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泌尿系结石的排石方案;;泌尿系结石的排石方案;背景;背景;背景;现状;现状;;分析:影响排石的关键因素;;?大小与位置:这是最直观的影响因素。输尿管结石直径<6mm时,自然排出率约60%-80%;6-10mm时降至10%-30%;>10mm则几乎无法自行排出。位置上,输尿管下段(靠近膀胱)的结石因管腔相对宽敞、蠕动更活跃,排出概率高于中、上段。肾下盏结石因重力作用,自然排出难度最大。
?成分与形态:草酸钙结石质地坚硬、表面粗糙,容易嵌顿在输尿管黏膜;尿酸结石质地较软、表面光滑,更易随尿液流动排出。若结石呈鹿角形(铸型结石),则会填满肾盂肾盏,几乎不可能自行排出,必须手术干预。
?停留时间:结石
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