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病案管理职称考试基础知识试题汇总

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.病案首页中，患者出生日期的填写格式是什么？()

A.年-月-日

B.月/日/年

C.日-月-年

D.年月日

2.以下哪项不是病案管理的原则？()

A.准确性

B.完整性

C.时效性

D.隐私性

3.病案首页上的患者姓名、性别、年龄等信息，应由谁填写？()

A.患者本人

B.家属

C.医生

D.护士

4.病案中，住院号的作用是什么？()

A.确定患者身份

B.记录就诊时间

C.确定医疗费用

D.以上都是

5.病案管理中，病历归档的时间要求是什么？()

A.出院后1个月内

B.出院后2个月内

C.出院后3个月内

D.出院后6个月内

6.病案首页上的主诉是指什么？()

A.患者的主要症状

B.患者的主诉症状

C.患者的主诉和诊断

D.患者的诊断和治疗方案

7.病案管理中，电子病历与传统纸质病历相比，具有哪些优势？()

A.存储空间大

B.便于检索

C.减少纸质消耗

D.以上都是

8.病案首页上的出院诊断应由谁填写？()

A.患者本人

B.家属

C.医生

D.护士

9.病案管理中，病历的保密性原则是指什么？()

A.不得泄露患者信息

B.不得随意查阅病历

C.不得修改病历内容

D.以上都是

10.病案首页上的入院日期和出院日期应如何填写？()

A.年-月-日

B.月/日/年

C.日-月-年

D.年月日

二、多选题(共5题)

11.病案首页中，患者身份信息的填写包括哪些内容？()

A.患者姓名

B.性别

C.年龄

D.联系电话

E.身份证号

12.以下哪些属于病案管理的质量要求？()

A.准确性

B.及时性

C.完整性

D.隐私性

E.可追溯性

13.病案首页中的诊断信息应包括哪些内容？()

A.确诊诊断

B.主要诊断

C.次要诊断

D.过敏史

E.手术史

14.病案管理中，病历归档后的利用包括哪些方面？()

A.统计分析

B.医疗科研

C.人才培养

D.法律诉讼

E.医疗保险

15.电子病历系统在病案管理中具有哪些功能？()

A.病历创建

B.病历查询

C.病历修改

D.病历归档

E.数据统计

三、填空题(共5题)

16.病案首页中的患者姓名是病案管理中用于识别患者身份的核心信息，通常以_________格式填写。

17.在病案管理中，病案的归档时间一般规定为患者出院后_________内完成。

18.电子病历系统（EMR）是病案管理的重要工具，它能够实现_________，提高病案管理的效率和准确性。

19.病案管理的基本原则之一是保证病案信息的_________，以保护患者的隐私权益。

20.病案首页上的主要诊断是指对患者的_________所下的诊断，是病案记录中的关键信息。

四、判断题(共5题)

21.病案首页上的患者姓名和性别等信息，可以由患者自行填写。()

A.正确B.错误

22.病案管理中，电子病历比纸质病历更易于修改和篡改。()

A.正确B.错误

23.病案首页上的出院诊断应由患者本人填写。()

A.正确B.错误

24.病案归档后，其内容不得再进行任何修改。()

A.正确B.错误

25.病案管理中，患者隐私信息的保护是一项非常重要的工作。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述病案管理的意义。

27.电子病历系统（EMR）与传统纸质病历相比，有哪些优势？

28.在病案管理中，如何确保病案信息的准确性？

29.病案管理中，如何保护患者隐私？

30.病案归档后，如何进行病案信息的利用？

病案管理职称考试基础知识试题汇总

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】病案首页中，患者出生日期应按照国际标准格式填写，即年-月-日。

2.【答案】C

【解析】病案管理的原则包括准确性、完整性和隐私性，时效性虽然重要，但不是主要原则。

3.【答案】D

【解析】病案首页上的患者姓名、性别、年龄等信息应由护士根据患者实际情况填写。

4.【答案】D

【解析】住院号在病案中具有多重作用，包括确定患者身份、记录就诊时间和确定