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护理三基三严试题及参考答案

一、基础理论试题（30分）

（一）单项选择题（每题1分，共10题）

1.正常成人24小时尿量约为：

A.5001000ml

B.l

C.l

D.l

2.体温单中“口温”的记录符号为：

A.蓝“●”

B.红“●”

C.蓝“×”

D.红“×”

3.青霉素过敏反应中最严重的类型是：

A.血清病型反应

B.皮肤过敏反应

C.过敏性休克

D.呼吸道过敏反应

4.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

5.成人静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过：

A.1g

B.1.5g

C.2g

D.3g

6.糖尿病患者空腹血糖的正常范围是：

A.3.96.1mmol/L

B.6.17.0mmol/L

C.7.08.0mmol/L

D.8.010.0mmol/L

7.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从：

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.任意位置放入

8.下列哪种药物需避光保存：

A.肾上腺素

B.胰岛素

C.硝普钠

D.维生素C

9.成人胸外心脏按压的频率应为：

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

10.输血前需双人核对的内容不包括：

A.患者姓名、床号

B.血液种类、血型

C.血液有效期

D.献血者性别

（二）多项选择题（每题2分，共5题）

11.属于压疮高危人群的有：

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.糖尿病患者

D.术后制动患者

12.静脉输液时，溶液不滴的常见原因包括：

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过高

D.静脉痉挛

13.关于无菌技术操作原则，正确的是：

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包潮湿后需重新灭菌

D.无菌持物钳可夹取油纱布

14.高热患者的护理措施包括：

A.每4小时测量体温1次

B.鼓励多饮水

C.体温降至38.5℃以下时停止物理降温

D.补充营养和水分

15.下列属于特级护理的适用对象是：

A.严重创伤患者

B.器官移植术后患者

C.生活完全不能自理者

D.复杂大手术后患者

（三）填空题（每空1分，共5题）

16.成人正常脉率为______次/分，呼吸频率为______次/分。

17.静脉注射时，对组织有强烈刺激的药物应先注入少量______，确认无______后再缓慢注入药物。

18.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度为______cm（从前额发际至胸骨剑突或从鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离）。

19.青霉素皮试液的浓度为______U/ml，皮内注射剂量为______ml。

20.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、______和______五类。

二、基本知识试题（30分）

（一）简答题（每题5分，共4题）

21.简述导尿术的注意事项（至少5点）。

22.列出5种常见的输血反应及对应的处理原则。

23.说明糖尿病患者胰岛素注射的护理要点（包括部位选择、操作步骤、注意事项）。

24.简述压疮各期的临床表现（淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期）。

（二）案例分析题（10分）

25.患者，男，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图提示V1V4导联ST段抬高，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。查体：BP90/60mmHg，心率110次/分，律不齐，患者烦躁、大汗。

（1）该患者目前的首要护理问题是什么？

（2）列出3项紧急护理措施。

三、基本技能试题（40分）

（一）操作流程题（每题10分，共2题）

26.描述“无菌技术操作中铺无菌盘”的步骤（需包含用物准备、具体操作、注意事项）。

27.叙述“徒手心肺复苏（CPR）”的操作流程（成人，单人心肺复苏，需包含判断意识、呼救、胸外按压、开放气道、人工呼吸的具体要点）。

（二）综合应用题（20分）

28.患者，女，50岁，因“胆总管结石”行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术，术后第3天，主诉切口疼痛（VAS评分5分），体温