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医疗保障关联账户行为保证书

本人（姓名：__________，身份证号码：__________）作为医疗保障关联账户的关联人，就本人将个人医疗保障账户与其他账户（以下简称“关联账户”）进行关联使用的行为，向相关管理部门做出如下保证：

第一条保证目的

本人充分理解医疗保障账户用于就医结算、费用报销等社会保障目的，保证仅将本人及家庭成员的医疗保障账户用于合法合规的医疗活动，以保障医疗保障基金安全和权益。

第二条保证内容

遵守法律法规

本人保证严格遵守《中华人民共和国社会保险法》及国家、地方关于医疗保障账户使用的相关法律法规和规章制度。

规范账户使用

本人承诺仅利用本人医疗保障账户进行就医费用

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