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危机心理干预师高级操作技能考试题及评分标准

一、案例分析题（共4题，每题25分，总分100分）

案例一：

张先生，45岁，企业高管。近期因公司经营不善导致重大亏损，同时家庭出现矛盾，妻子提出离婚。张先生表现出严重失眠、食欲不振、易怒，且多次出现幻觉，认为同事在背后合谋陷害他。

问题：

1.分析张先生的危机状态等级及主要危机类型。

2.制定初步干预方案，包括短期和长期目标。

3.若张先生拒绝接受干预，应如何应对？

4.如何评估干预效果并调整方案？

案例二：

李女士，32岁，小学教师。因突发地震失去家园，且在救援中目睹同事遇难。目前情绪低落、回避社交，并频繁出现噩梦。其女儿5岁，尚未完全适应新的生活环境。

问题：

1.识别李女士可能存在的创伤后应激障碍（PTSD）症状。

2.设计家庭干预策略，帮助其重建生活秩序。

3.若李女士出现自伤行为，应采取哪些紧急措施？

4.如何协调社区资源提供长期支持？

案例三：

王同学，18岁，高中生。因考试成绩不理想，产生轻生念头，试图跳楼未遂。被家人送至医院后，情绪波动大，对未来感到绝望。

问题：

1.分析王同学的危机诱因及潜在风险。

2.制定危机干预的沟通要点，避免二次创伤。

3.如何帮助王同学重建自信并重返校园？

4.家庭成员应如何参与后续康复过程？

案例四：

刘医生，38岁，三甲医院急诊科主任。因连续加班导致过度疲劳，在抢救病人时出现失误，导致患者死亡。目前刘医生陷入自责，拒绝值班，并出现酗酒行为。

问题：

1.评估刘医生的职业倦怠及心理创伤程度。

2.设计团队支持计划，帮助其缓解压力。

3.若刘医生出现法律诉讼风险，应如何配合相关部门？

4.如何预防类似事件再次发生？

二、情景模拟题（共3题，每题30分，总分90分）

情景一：

某社区发生火灾，居民情绪恐慌，部分人出现踩踏事件。你作为危机干预师赶到现场，需要快速安抚人群并组织疏散。

问题：

1.如何运用现场沟通技巧稳定人群情绪？

2.制定疏散路线及重点人群（如老人、儿童）的优先救助方案。

3.如何与消防、公安等部门协作？

情景二：

某高校发生校园暴力事件，受害学生因被欺凌产生心理阴影。你需对受害学生进行一对一干预，帮助其重建安全感。

问题：

1.如何建立信任关系，避免二次伤害？

2.设计心理疏导流程，包括情绪表达、认知调整等环节。

3.如何预防欺凌行为复发？

情景三：

某企业裁员，员工普遍感到失业焦虑。你需组织一场心理援助会，帮助员工应对转型压力。

问题：

1.如何设计会议议程，兼顾员工情绪与公司需求？

2.制定职业规划支持方案，包括求职技巧培训、心理咨询等。

3.如何处理个别极端情绪的员工？

三、操作技能题（共5题，每题18分，总分90分）

1.建立危机干预关系

假设你正在对一名因失恋产生自杀念头的来访者进行首次干预，请写出开场白及建立信任的步骤。

评分标准：

-语言是否专业、温和（4分）

-是否体现倾听与共情（5分）

-是否明确危机干预边界（4分）

-是否提出初步合作方案（5分）

2.危机评估

来访者陈述“如果我不走，所有人都会活不下去”，请写出评估其自杀风险的具体步骤及记录要点。

评分标准：

-是否包含风险评估要素（如意愿、方法、支持系统等）（6分）

-是否有明确的干预等级划分（6分）

-是否记录关键信息（6分）

3.应激干预技术

来访者因地震失去亲人，出现回避行为。请写出运用“心理脱敏”技术的具体操作流程。

评分标准：

-是否按系统脱敏步骤进行（8分）

-是否结合放松训练（4分）

-是否有后续巩固计划（6分）

4.跨文化干预

来访者是少数民族，因宗教信仰对干预措施存在抵触。请写出如何调整干预策略？

评分标准：

-是否了解文化禁忌（6分）

-是否尊重其信仰（6分）

-是否寻求第三方协助（6分）

5.长期随访

来访者经干预后情况好转，但需长期支持。请写出随访计划的关键点。

评分标准：

-是否设定阶段性目标（6分）

-是否包含复发预防措施（6分）

-是否提供社会支持资源（6分）

答案及解析

案例一：

1.危机状态等级及类型：

-等级：重度危机（出现幻觉、社会功能严重受损）。

-类型：职业性创伤危机（经济压力+家庭矛盾叠加）。

2.干预方案：

-短期：安全评估、情绪稳定（如认知行为疗法CBT缓解幻觉）、家庭支持（与妻子沟通）。

-长期：职业规划调整、心理动力学治疗（探究深层冲突）。

3.拒绝干预应对：

-先评估原因（如恐惧、不信任），提供选择权，引入第三方（如亲友或权威机构）。

4.效果评估与调整：

-运用SCL-90量表监测症状，若幻觉未改善需转介精神科。

案例二：

1.PTSD症