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2025年护士基础护理笔试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,故进行口腔护理时不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于承接废弃物。举一反三:对于意识清醒能配合的患者进行口腔护理时可准备吸水管方便其漱口。
2.下列关于体温的生理变化,说法错误的是()
A.清晨2~6时体温最低
B.女性体温略高于男性
C.运动后体温可暂时升高
D.儿童体温略低于成年人
答案:D
解析:儿童由于新陈代谢旺盛,体温略高于成年人。清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高;女性体温略高于男性;运动、进食等可使体温暂时升高。举一反三:了解不同人群(如老年人、孕妇等)体温的特点,老年人因基础代谢率低体温相对较低,孕妇因新陈代谢加快体温略高。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力,如定时翻身等。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的措施,但不是最关键的。举一反三:掌握不同预防措施在不同情况下的重要性,如对于大小便失禁患者,保持皮肤清洁防止潮湿刺激就尤为重要。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.生活护理
B.病情观察
C.急救护理
D.心理护理
E.消毒隔离
答案:ABDE
解析:基础护理工作内容包括生活护理、病情观察、心理护理、消毒隔离等。急救护理不属于基础护理,它是针对急危重症患者进行的紧急救治措施。举一反三:明确护理工作的分类,基础护理是满足患者基本生活和治疗需要的护理工作,而专科护理则是针对不同专科疾病的特殊护理。
2.测量血压时,导致测量值偏高的因素有()
A.袖带过宽
B.袖带过松
C.肢体位置过低
D.放气速度过快
E.眼睛视线低于水银柱弯月面
答案:BCE
解析:袖带过松会使橡胶袋呈球状,有效的测量面积变窄,导致血压测量值偏高;肢体位置过低,血液重力作用影响,测得血压值偏高;眼睛视线低于水银柱弯月面,读数会偏高。袖带过宽测得血压值偏低;放气速度过快,测量值可能偏低。举一反三:理解不同因素对血压测量值的影响原理,在实际操作中避免因操作不当导致测量误差。
3.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上
E.无菌物品取出后,若未使用,可放回无菌容器内
答案:ABCD
解析:无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品应分开放置;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染;无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上,防止接触有菌物品。无菌物品取出后,即使未使用,也不可放回无菌容器内,以免污染。举一反三:严格遵守无菌技术操作原则是防止医院感染的重要措施,在护理操作中要时刻牢记并规范执行。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.只要患者感觉口渴,就说明其已经处于缺水状态。()
答案:√
解析:当人体缺水时,细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器,引起口渴中枢兴奋,产生口渴的感觉。所以当患者感觉口渴时,说明身体已经处于缺水状态。举一反三:了解人体水代谢的调节机制,以及不同程度缺水的表现和处理方法。
2.为患者进行导尿操作时,初次消毒应按照由内向外、自上而下的顺序。()
答案:×
解析:导尿初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序,目的是先清洁外阴周围,减少污染。再次消毒时是由内向外、自上而下。举一反三:掌握不同护理操作中消毒的顺序和原则,如外科手术皮肤消毒等也有相应规范。
3.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理,更换胃管每周一次。()
答案:√
解析:长期鼻饲患者由于胃管长期留置,口腔自洁能力下降,易发生口腔感染,所以应每天进行口腔护理。胃管长时间使用会老化、污染等,每周更换一次可降低感染风险,保证胃管的正常使用。举一反三:对于其他管道护理,如导尿管、引流管等也有不同的更换时间和护理要求。
4.患者出院后,其使用过
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