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2025年成人大专护理题目及答案讲解
一、单项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.护士在为患者进行静脉穿刺时,发现患者静脉痉挛,导致液体滴注不畅,此时应采取的措施是()
A.调整针头位置
B.局部热敷
C.抬高输液瓶
D.挤压输液管
答案:B
答案解析:静脉痉挛是由于穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或输入的液体温度过低所致。局部热敷可使静脉扩张,缓解痉挛,保证液体顺利滴注。A选项调整针头位置主要针对针头斜面紧贴血管壁等情况;C选项抬高输液瓶可提高输液压力,但对静脉痉挛无效;D选项挤压输液管可能导致空气进入血管或造成血管损伤等不良后果,所以正确答案是B。
举一反三:在临床输液过程中,还可能出现针头阻塞、压力过低等情况。针头阻塞表现为溶液不滴,轻轻挤压输液管有阻力且无回血,此时应更换针头重新穿刺;压力过低常见于输液瓶位置过低等,可适当抬高输液瓶。
2.下列哪种药物中毒时,禁忌使用高锰酸钾洗胃()
A.敌敌畏
B.乐果
C.敌百虫
D.灭鼠药
答案:B
答案解析:乐果中毒时禁用高锰酸钾洗胃,因为高锰酸钾可将乐果氧化成毒性更强的物质。敌敌畏、敌百虫、灭鼠药中毒时可以用高锰酸钾洗胃,但敌百虫中毒不能用碱性溶液洗胃,因为敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。所以本题选B。
举一反三:不同药物中毒有不同的洗胃禁忌。比如巴比妥类药物中毒用1:15000-1:20000高锰酸钾洗胃;1605、1059、4049(乐果)等中毒禁用高锰酸钾洗胃;酸性物中毒用镁乳、蛋清等中和,碱性物中毒用白醋、牛奶等中和。
3.测量血压时,若袖带过窄可导致测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压增大
答案:B
答案解析:测量血压时袖带过窄,需用较高的空气压力才能阻断动脉血流,使测得的血压值偏高。袖带过宽时,大段血管受阻,测得的血压值偏低。所以本题选B。
举一反三:影响血压测量值的因素除袖带因素外,还有测量姿势(肱动脉与心脏位置未在同一水平,高于心脏位置血压偏低,低于心脏位置血压偏高)、放气速度(放气过快血压读数偏低,放气过慢血压读数偏高)等。
二、多项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.下列属于医院感染的是()
A.患者在医院内获得的感染
B.入院时已处于潜伏期的感染
C.出院后发生的与住院有关的感染
D.医院工作人员在医院内获得的感染
E.陪护人员在医院内获得的感染
答案:ACDE
答案解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员、陪护人员在医院内获得的感染也属于医院感染范畴。所以B选项不属于医院感染,正确答案是ACDE。
举一反三:医院感染的判断对于医院感染的防控至关重要。判断时要注意区分社区感染和医院感染,社区感染是在医院外获得的感染。同时,医院感染的防控措施包括清洁、消毒、隔离、合理使用抗菌药物等。
2.下列关于静脉输液的目的,正确的是()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质,促进组织修复
D.输入药物,治疗疾病
E.纠正酸碱平衡失调
答案:ABCDE
答案解析:静脉输液的目的包括:补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;输入药物,治疗疾病。所以ABCDE均正确。
举一反三:在临床护理中,根据患者的不同病情和需求,会选择不同的输液种类和速度。比如对于脱水患者,主要目的是补充水分和电解质,可能会快速输入平衡盐溶液;对于休克患者,要快速补充晶体液和胶体液以增加循环血量;对于长期不能进食的患者,会输入含有葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等的营养液。
3.下列关于疼痛患者的护理措施,正确的是()
A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等
B.对患者进行心理护理,缓解其紧张情绪
C.指导患者采取放松技巧,如深呼吸、冥想等
D.合理使用止痛药物
E.疼痛缓解后及时评估效果
答案:ABCDE
答案解析:对于疼痛患者,全面观察疼痛的性质、部位、持续时间等是基础,有助于准确判断疼痛原因;心理护理可缓解患者因疼痛产生的紧张、焦虑等不良情绪,增强其对疼痛的耐受性;指导患者采取放松技巧能分散注意力,减轻疼痛感受;合理使用止痛药物是缓解疼痛的重要手段,但要注意药物的不良反应;疼痛缓解后及时评估效果,可根据情况调整护理措施。所以ABCDE都是正确的护理措施。
举一反三:疼痛评估有多种方法,如数字评分法、视觉模拟评分法、面部表情评分法等。在使用
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