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新进护士年终总结
新进护士年终总结
一、引言
2023年X月,我怀着对护理事业的敬畏与热爱,正式加入XX医院XX科室,成为一名新进护士。在过去的一年中,我始终以以患者为中心的服务理念为指导,严格遵守医院及科室的各项规章制度,认真履行岗位职责,在带教老师的指导和同事们的帮助下,逐步完成了从理论到实践的过渡,在专业技能、临床思维和团队协作等方面均取得了一定进步。现将本年度工作情况总结如下:
二、工作内容回顾
(一)基础护理工作
作为临床一线护士,基础护理是日常工作的重要组成部分。本年度共参与基础护理操作1560人次,涵盖晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理、饮食护理、排泄护理等多个方面。其中,晨晚间护理执行率达100%,患者床单位整洁度合格率98%;为昏迷及吞咽困难患者实施口腔护理320人次,口腔黏膜完好率97%;针对长期卧床患者实施压疮预防护理,使用减压垫、定时翻身等措施,全年科室压疮发生率为0,较去年同期下降2个百分点;协助患者进食饮水580人次,其中糖尿病患者饮食指导126人次,低盐低脂饮食指导89人次,患者饮食依从性达92%。
(二)病情观察与记录
病情观察是及时发现患者病情变化的关键。本年度共参与患者病情监测记录2340份,包括生命体征、意识状态、出入量、症状体征等观察项目。其中,体温监测4160人次,脉搏监测4120人次,呼吸监测4080人次,血压监测3900人次,均准确记录并实时反馈;对术后患者实施疼痛评估,采用数字评分法(NRS)评估疼痛程度,共记录疼痛评估980人次,疼痛控制有效率95%;对使用血管活性药物的患者实施重点监测,记录药物疗效及不良反应,未发生因观察不到位导致的用药差错。
(三)治疗与操作配合
严格执行三查七对制度,确保治疗操作安全。本年度共参与静脉输液操作1860人次,其中静脉穿刺1560人次,一次成功率95%,较入职初期提升8个百分点;执行静脉采血420人次,血标本合格率99%;导尿操作85人次,无菌合格率100%;吸痰操作120人次,熟练掌握吸痰时机、压力调节及病情观察,患者缺氧改善率达98%;协助医生进行换药、拆线等操作180人次,伤口愈合良好率97%。
(四)用药管理
严格执行药品管理制度,确保用药安全。本年度负责口服药发放2580人次,静脉输液配置1860袋,均双人核对无误;掌握科室常用药物的剂量、用法、不良反应及配伍禁忌,如抗生素、降压药、降糖药等,在用药前向患者进行详细宣教,药物不良反应发生率控制在0.5%以内;参与高危药品管理,如胰岛素、肝素等,实行五专管理(专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记),全年未发生高危药品差错事件。
三、专业技能提升
(一)培训与学习
作为新进护士,我深知持续学习的重要性。本年度参加医院及科室组织的各类培训42次,累计培训时长168小时,内容包括:岗前培训(16学时)、护理核心制度培训(8学时)、操作技能培训(心肺复苏、简易呼吸机使用等,24学时)、专科知识培训(如XX疾病的护理进展,32学时)、院感知识培训(12学时)、急救技能培训(16学时)、法律法规培训(8学时)。培训考核合格率100%,其中操作技能考核优秀率达90%。
(二)技能考核与认证
积极参与技能考核,不断提升专业水平。本年度参加医院组织的静脉治疗护理操作规范考核,成绩优秀;参加科室护理文书书写规范考核,合格率100%;通过医院组织的心肺复苏+简易呼吸机使用技能认证,获得合格证书;参加XX地区护理学会举办的专科护理新进展培训班,获得结业证书。
(三)新技术应用
主动学习并应用新技术、新方法。本年度学习并掌握输液港维护技术,为3例患者实施输液港维护,操作规范,患者无并发症;学习微量泵精准用药技术,应用于血管活性药物、化疗药物等输注,用药精度达98%;参与科室智能输液监控系统的应用,通过实时监测输液速度、余量,有效降低了输液相关风险。
四、团队协作与沟通
(一)医护配合
积极参与多学科协作,确保患者诊疗连续性。本年度参与医生查房360次,准确执行医嘱,及时反馈患者病情变化;协助医生进行急症处理,如心脏骤停、过敏性休克等急救事件8次,均配合默契,抢救成功率达87.5%;参与科室疑难病例讨论24次,提出护理建议12条,其中3条被采纳并应用于临床。
(二)护护协作
注重团队配合,提高工作效率。与责任护士、辅助护士紧密协作,共同完成患者护理计划;参与夜班轮岗48次,与夜班护士做好交接班,交接物品、患者信息准确率100%;协助带教新入职护士2名,分享临床经验,帮助其快速适应工作环境。
(三)医
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