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(2025年)护理高危风险评估试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某78岁患者因股骨颈骨折入院，既往有帕金森病史，长期服用苯海索，近日因疼痛使用吗啡缓释片。评估其跌倒风险时，Morse量表中“使用步态不稳辅助工具”应计几分？

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

2.Braden压疮风险评估量表中，“潮湿”维度评分2分对应的描述是？

A.皮肤持续潮湿，每次移动时均能感知潮湿

B.皮肤经常潮湿，每天需更换床单≥2次

C.皮肤偶尔潮湿，每天需更换床单1次

D.皮肤很少潮湿，仅在出汗或排尿后短暂潮湿

3.下列哪项不属于管道滑脱的“高危时段”？

A.夜间22:00-6:00

B.医护人员交接班期间（7:30-8:30、16:30-17:30）

C.患者用餐、如厕或家属探视时

D.晨间护理集中操作时段（9:00-10:00）

4.某术后患者使用静脉自控镇痛泵（PCA），护理评估中发现其嗜睡评分（Ramsay）3分，呼吸频率10次/分，血氧饱和度92%（未吸氧）。此时最可能的用药风险是？

A.阿片类药物过量

B.局麻药中毒

C.镇静药物过敏

D.容量不足性低血压

5.预防住院患者静脉血栓栓塞（VTE）时，Caprini评分≥5分的患者需采取的核