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2025年伤寒论题目及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内）

1.太阳病，发热恶寒，头痛项强，无汗而喘，脉浮紧，治宜（）

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.大青龙汤

D.小青龙汤

答案：B

解析：此为太阳伤寒表实证，麻黄汤主之。麻黄汤辛温发汗，宣肺平喘，正合无汗而喘、脉浮紧之证。

2.太阳病，汗出恶风，脉浮缓，治宜（）

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.葛根汤

D.小建中汤

答案：B

解析：汗出恶风、脉浮缓为太阳中风表虚证，桂枝汤解肌发表，调和营卫，为的对之方。

3.下列哪项不是阳明腑实证的典型表现（）

A.潮热谵语

B.腹满痛拒按

C.大便硬结

D.舌淡苔白滑

答案：D

解析：舌淡苔白滑为太阴寒湿之象，阳明腑实证当见舌红苔黄厚燥或焦黑起刺。

4.少阳病，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，治宜（）

A.小柴胡汤

B.大柴胡汤

C.柴胡桂枝汤

D.柴胡加龙骨牡蛎汤

答案：A

解析：小柴胡汤为少阳病本证之主方，和解少阳，调畅气机，正合“四大主症”。

5.太阴病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，治宜（）

A.理中丸

B.桂枝加芍药汤

C.厚朴生姜半夏甘草人参汤

D.四逆汤

答案：A

解析：理中丸温中散寒、健脾燥湿，为太阴病本证之主方。

6.少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，治宜（）

A.通脉四逆汤

B.四逆汤

C.白通汤

D.真武汤

答案：A

解析：通脉四逆汤于四逆汤基础上加重姜附，回阳救逆，通达内外，尤宜于“里寒外热”之格阳证。

7.厥阴病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，治宜（）

A.乌梅丸

B.干姜黄芩黄连人参汤

C.吴茱萸汤

D.当归四逆汤

答案：A

解析：乌梅丸寒热并用，温脏安蛔，调和厥阴，正合上热下寒、蛔动不安之证。

8.下列哪项不是炙甘草汤证的主症（）

A.脉结代

B.心动悸

C.虚羸少气

D.腹满而痛

答案：D

解析：腹满而痛属太阴或阳明腑实，炙甘草汤主治“伤寒脉结代，心动悸”，以滋阴养血、通阳复脉为要。

9.太阳病，发汗后，身疼痛，脉沉迟，治宜（）

A.桂枝新加汤

B.桂枝加附子汤

C.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤

D.附子汤

答案：C

解析：发汗后气阴两伤，营血不足，不荣则痛，新加汤益气养血、调和营卫，药量配伍独出心裁。

10.下列方剂中，含有大黄、芒硝、枳实、厚朴的是（）

A.大承气汤

B.小承气汤

C.调胃承气汤

D.桃核承气汤

答案：A

解析：大承气汤“四药齐备”，峻下热结，为阳明腑实重证之代表。

11.太阳与阳明合病，喘而胸满，下利清谷，治宜（）

A.葛根黄芩黄连汤

B.麻黄杏仁甘草石膏汤

C.桂枝加厚朴杏子汤

D.麻黄加术汤

答案：A

解析：下利热臭属阳明热利，喘而胸满示表邪未解，葛根黄芩黄连汤外疏内清，两解太阳阳明。

12.下列哪项不是真武汤证的核心病机（）

A.少阴阳虚

B.水气泛滥

C.四肢沉重疼痛

D.胃热亢盛

答案：D

解析：真武汤温肾阳、散水气，主治阳虚水泛，与胃热无关。

13.阳明病，发热汗出，不恶寒，反恶热，口渴，脉洪大，治宜（）

A.白虎汤

B.白虎加人参汤

C.竹叶石膏汤

D.栀子豉汤

答案：A

解析：大汗、大渴、脉洪大为阳明经证四大症，白虎汤辛寒清气，泻火生津。

14.下列哪项不是桃花汤证的主症（）

A.下利脓血

B.腹痛里急后重

C.小便不利

D.滑脱失禁

答案：C

解析：桃花汤主治“少阴病，下利便脓血”，以赤石脂涩肠固脱，干姜温中，粳米补虚，小便不利非其主症。

15.太阳病，误下后，协热下利，利下不止，心下痞硬，表里不解，治宜（）

A.桂枝人参汤

B.葛根黄芩黄连汤

C.黄芩汤

D.半夏泻心汤

答案：A

解析：误下伤脾，表热未解，里虚夹热，桂枝人参汤温中解表，表里双解。

16.下列方剂中，同时含有附子、干姜、甘草的是（）

A.四逆汤

B.通脉四逆汤

C.白通汤

D.以上皆是

答案：D

解析：三方均以姜附草为核心，回阳救逆，唯用量与配伍有别。

17.少阳病，兼见阳明里实，潮热微利，呕不止