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2025年造口理论考试题库及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种造口类型最常见？

A.回肠造口

B.结肠造口

C.尿道造口

D.胃造口

答案：B

解析：结肠造口在临床上是最常见的造口类型，常用于结直肠癌、肠梗阻等疾病的治疗。回肠造口也较常见，但相对结肠造口数量略少；尿道造口和胃造口相对前两者应用范围更窄。

2.造口周围皮肤出现发红、瘙痒，最可能的原因是：

A.过敏反应

B.机械性损伤

C.排泄物刺激

D.感染

答案：C

解析：造口排泄物含有消化酶等刺激性物质，若造口袋粘贴不严密，排泄物渗漏刺激周围皮肤，容易导致皮肤发红、瘙痒。过敏反应一般有接触过敏原史，表现可能更复杂；机械性损伤多有外力作用的表现；感染除了红痒还可能伴有脓性分泌物等表现。

3.测量造口大小应在：

A.术后立即测量

B.术后12天测量

C.术后36天测量

D.术后1周测量

答案：C

解析：术后早期造口会有水肿，一般在术后36天水肿开始消退，此时测量造口大小较为准确，以便选择合适的造口用品。

4.造口袋更换的时间间隔一般为：

A.12天

B.35天

C.57天

D.710天

答案：B

解析：一般情况下，造口袋使用35天更换一次较为合适。时间过短增加患者经济负担和操作次数；时间过长，造口袋内排泄物积聚，容易发生渗漏，刺激周围皮肤。

5.回肠造口排出的粪便性状通常为：

A.成形便

B.半成形便

C.稀便

D.水样便

答案：C

解析：回肠内容物未经结肠充分吸收水分，所以回肠造口排出的粪便通常为稀便。成形便多见于结肠造口；水样便可能提示肠道功能异常等特殊情况。

6.造口患者饮食中应避免食用的食物是：

A.香蕉

B.芹菜

C.洋葱

D.苹果

答案：C

解析：洋葱属于产气食物，食用后可能导致肠道产气增多，使造口袋内气体积聚，增加更换造口袋的频率，还可能引起腹胀等不适。香蕉、苹果富含维生素和膳食纤维，适量食用有益；芹菜虽然是高纤维食物，但适量摄入有助于肠道蠕动。

7.造口底盘裁剪时，应比造口直径大：

A.12mm

B.23mm

C.34mm

D.45mm

答案：A

解析：底盘裁剪过大，排泄物容易渗漏刺激周围皮肤；裁剪过小，会压迫造口，影响血液循环。一般裁剪时比造口直径大12mm较为合适。

8.以下关于造口护理的操作，正确的是：

A.用酒精清洁造口周围皮肤

B.粘贴造口袋前确保皮肤干燥

C.用力按压造口袋以确保粘贴牢固

D.更换造口袋时直接将底盘撕下

答案：B

解析：粘贴造口袋前确保皮肤干燥可以保证粘贴效果，防止渗漏。酒精刺激性强，会损伤造口周围皮肤；用力按压造口袋可能导致皮肤损伤；更换造口袋时应先轻轻揭开底盘边缘，慢慢撕下，避免损伤皮肤。

9.结肠造口患者出现便秘时，可采取的措施不包括：

A.增加膳食纤维摄入

B.多饮水

C.使用缓泻剂

D.立即灌肠

答案：D

解析：结肠造口患者出现便秘时，可先通过增加膳食纤维摄入、多饮水等方式改善，必要时可使用缓泻剂。灌肠属于侵入性操作，可能引起肠道损伤等并发症，一般不作为首选措施。

10.造口周围皮肤出现白色念珠菌感染，应使用的药物是：

A.红霉素软膏

B.达克宁霜

C.百多邦软膏

D.炉甘石洗剂

答案：B

解析：达克宁霜主要成分是硝酸咪康唑，对白色念珠菌等真菌有抑制和杀灭作用。红霉素软膏、百多邦软膏主要用于细菌感染；炉甘石洗剂主要用于止痒、收敛等，对真菌感染无效。

11.造口患者沐浴时，正确的做法是：

A.用塑料薄膜覆盖造口

B.直接淋浴，无需特殊处理

C.用防水敷料覆盖造口

D.避免沐浴

答案：B

解析：现代造口用品具有良好的防水性能，造口患者可以直接淋浴，水不会进入造口内，沐浴后擦干周围皮肤，更换造口袋即可。用塑料薄膜或防水敷料覆盖操作较麻烦且效果不一定好；避免沐浴不利于患者个人卫生。

12.造口旁疝的主要原因是：

A.造口位置选择不当

B.术后腹压增加

C.造口周围组织薄弱

D.以上都是

答案：D

解析：造口位置选择不当、术后腹压增加（如长期咳嗽、便秘等）以及造口周围组织薄弱都可能导致造口旁疝的发生。

13.造口患者自我护理能力评估不包括：

A.造口观察能力

B.造口袋更换能力

C.饮食调节能力

D.运动能力

答案：D

解析：造口患者自我护理能力评估主要包括造口观察、造口袋更换、饮食调节等与造口护理直接相关的能力。运动能力虽然对患者整体健康重要，但不属于造口自我护理能力的直接评估内容。

14.造口术后早期，患者应采取的体位是：

A.平卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

答案：B

解析：造口术后早期采取半卧位