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2025年急救气管插管技能考试题及答案

1.单选题（每题1分，共30分）

1.1成年男性患者，身高175cm，体重80kg，颈部活动正常，张口度三横指，MallampatiⅢ级，最宜选用的气管导管内径为

A.7.0mm

B.7.5mm

C.8.0mm

D.8.5mm

答案：C

1.2下列哪项不是快速序贯插管（RSI）的核心药物组合

A.丙泊酚+琥珀胆碱

B.依托咪酯+罗库溴铵

C.咪达唑仑+维库溴铵

D.氯胺酮+琥珀胆碱

答案：C

1.3对疑似颈椎损伤患者行经口气管插管时，首要辅助技术是

A.环状软骨按压

B.手法直线牵引稳定（MILS）

C.头低脚高位

D.右侧卧位

答案：B

1.4气管导管套囊内注入气体量以“最小封闭压”为标准，通常不超过

A.3mL

B.5mL

C.8mL

D.10mL

答案：C

1.5插管过程中SpO?突然降至78%，心率降至46次/分，首要处理为

A.立即给予阿托品0.5mg

B.继续尝试插管

C.退出喉镜，面罩加压给氧

D.环甲膜切开

答案：C

1.6下列哪项不是确认气管导管位于气管内的可靠体征

A.胸廓起伏对称

B.听诊胃区无气过水声

C.呼末二氧化碳波形稳定

D.套囊指示球回弹良好

答案：D

1.7对体重3.5kg新生儿进行气管插管，推荐导管内径及插入深度分别为

A.2.5mm，7cm

B.3.0mm，8cm

C.3.0mm，9cm

D.3.5mm，10cm

答案：B

1.8使用视频喉镜时，显示器内会厌呈“门框征”，说明镜片前端位于

A.会厌谷

B.食管入口

C.声门裂上方

D.声门裂下方

答案：C

1.9插管后即刻胸片显示导管尖端位于第4胸椎水平，应

A.立即拔管

B.继续固定，属理想位置

C.向外拔管2cm

D.向内送入2cm

答案：C

1.10给予琥珀胆碱后，患者出现窦性心动过缓，最佳处理为

A.立即静推肾上腺素

B.静推阿托品0.01mg/kg

C.加快输液

D.等待自行恢复

答案：B

1.11经鼻气管插管最大优点是

A.可盲探完成

B.患者耐受性好，易于固定

C.出血并发症少

D.无需使用镇静肌松药

答案：B

1.12对妊娠38周产妇行RSI，药物选择应优先

A.丙泊酚+琥珀胆碱

B.依托咪酯+罗库溴铵

C.氯胺酮+琥珀胆碱

D.咪达唑仑+维库溴铵

答案：C

1.13困难气道车中，下列哪项属于“紧急有创”层级

A.视频喉镜

B.光棒

C.环甲膜穿刺套件

D.喉罩

答案：C

1.14插管后即刻血压180/110mmHg，心率120次/分，最可能原因为

A.琥珀胆碱肌颤

B.导管误入食管

C.麻醉过浅

D.迷走反射

答案：C

1.15对严重面部创伤合并口鼻出血患者，首选气道控制方式

A.经口快速插管

B.经鼻盲探插管

C.环甲膜切开

D.纤维支气管镜引导下插管

答案：C

1.16下列哪项不是拔管后喘鸣危险因素

A.插管时长36h

B.导管移动度2cm

C.套囊封闭压20cmH?O

D.女性

答案：C

1.17使用利多卡因表面麻醉行清醒插管时，成人最大安全剂量为

A.3mg/kg

B.5mg/kg

C.7mg/kg

D.9mg/kg

答案：B

1.18对肥厚型心肌病患者行插管，应避免

A.心动过速

B.心动过缓

C.高血压

D.低碳酸血症

答案：A

1.19插管后呼吸机显示“气道压50cmH?O”，听诊双肺呼吸音不对称，右侧减弱，首要考虑

A.导管误入右主支气管

B.气胸

C.支气管痉挛

D.肺水肿

答案：B

1.20下列哪项不是拔管前“通过”试验（SBT）参数

A.RSBI105

B.PaO?/FiO?200

C.PEEP≤5cmH?O

D.气道闭合压P0.16cmH?O

答案：D

1.21对烧伤患者行插管，最忌使用

A.琥珀胆碱

B.罗库溴铵

C.丙泊酚

D.氯胺酮

答案：A

1.22插管后即刻呼末二氧化碳分压突然