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2025年护理知识考试胸腔闭式引流管固定试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.胸腔闭式引流管固定时,首选的固定材料是
A.医用橡皮膏
B.无纺布透气胶带
C.丝绸胶布
D.弹力绷带
答案:B
2.固定胸腔闭式引流管时,导管在皮肤外保留的“S”形长度宜为
A.3~4cm
B.5~6cm
C.7~8cm
D.9~10cm
答案:B
3.为防止导管滑脱,固定胸腔闭式引流管时,下列哪项措施最关键
A.每日更换敷料
B.使用双固定法
C.导管口涂碘伏
D.引流瓶低于胸腔60cm
答案:B
4.胸腔闭式引流管固定后,护士发现导管体外部分出现折曲,应首先
A.立即报告医生
B.轻轻旋转导管复位
C.调整固定翼位置并理顺导管
D.用止血钳夹闭导管
答案:C
5.固定胸腔闭式引流管时,导管固定翼与皮肤的最佳夹角为
A.0°
B.15°
C.30°
D.45°
答案:C
6.胸腔闭式引流管固定后,患者出现剧烈咳嗽并主诉胸痛加重,护士应首先评估
A.导管是否部分脱出
B.引流瓶内液体量
C.患者体温
D.血氧饱和度
答案:A
7.下列哪项不是胸腔闭式引流管固定后的观察要点
A.导管刻度变化
B.固定胶带有无卷边
C.患者对疼痛的耐受阈值
D.导管体外部分有无气泡溢出
答案:C
8.胸腔闭式引流管固定时,导管固定翼下垫小块纱布的主要目的是
A.增加摩擦力
B.吸收渗血渗液
C.减少导管压痕
D.便于观察切口
答案:B
9.胸腔闭式引流管固定后,护士指导患者翻身,正确做法是
A.双手抱头快速翻身
B.先夹闭导管再翻身
C.用手固定导管后缓慢翻身
D.由两名护士抬患者翻身
答案:C
10.胸腔闭式引流管固定时,下列哪项属于“双固定”原则
A.皮肤缝合+胶带固定
B.导管固定翼+透明敷料
C.导管固定翼+丝绸胶布二次固定
D.透明敷料+弹力绷带缠绕
答案:C
11.胸腔闭式引流管固定后,护士发现导管刻度比前日外移2cm,正确的处理是
A.立即拔管
B.报告医生并记录
C.向内推送2cm
D.更换固定翼
答案:B
12.胸腔闭式引流管固定时,下列哪项操作可减少导管相关皮肤压力性损伤
A.每日放松固定翼一次
B.固定翼下垫水胶体敷料
C.使用酒精清洁皮肤
D.导管呈直线固定
答案:B
13.胸腔闭式引流管固定后,患者突发皮下气肿,最可能的原因是
A.导管阻塞
B.导管部分脱出胸腔
C.引流瓶破损
D.负压吸引过大
答案:B
14.胸腔闭式引流管固定时,导管固定翼缝合点应距离切口
A.0.5cm
B.1cm
C.2cm
D.3cm
答案:C
15.胸腔闭式引流管固定后,护士发现固定胶带潮湿,应
A.用吹风机吹干
B.立即更换并评估皮肤
C.加贴一层胶带
D.用碘伏擦拭
答案:B
16.胸腔闭式引流管固定时,下列哪项属于“高警示”导管
A.留置导尿管
B.中心静脉导管
C.胸腔闭式引流管
D.鼻胃管
答案:C
17.胸腔闭式引流管固定后,患者外出检查,引流瓶应放置于
A.患者头侧
B.患者足侧
C.低于胸腔水平且垂直固定
D.与胸腔同水平
答案:C
18.胸腔闭式引流管固定时,下列哪项不是导管滑脱的高危时段
A.夜间翻身
B.转运途中
C.更换引流瓶
D.晨起漱口
答案:D
19.胸腔闭式引流管固定后,护士发现导管体外部分有血迹,应首先
A.用生理盐水擦拭
B.评估出血量及原因
C.立即拔管
D.加压包扎
答案:B
20.胸腔闭式引流管固定时,下列哪项属于“集束化”固定措施
A.单独使用透明敷料
B.导管固定翼+胶带+标识+宣教
C.仅缝合固定
D.仅用绷带缠绕
答案:B
21.胸腔闭式引流管固定后,患者主诉固定翼处瘙痒,护士应
A.让患者忍耐
B.立即去除固定翼
C.评估皮肤并更换低致敏敷料
D.涂擦爽身粉
答案:C
22.胸腔闭式引流管固定时,下列哪项做法可增加导管稳定性
A.导管呈直线固定
B.导管呈“S”
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