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2025年护理知识考试胸腔闭式引流管固定试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共30分)

1.胸腔闭式引流管固定时,首选的固定材料是

A.医用橡皮膏

B.无纺布透气胶带

C.丝绸胶布

D.弹力绷带

答案:B

2.固定胸腔闭式引流管时,导管在皮肤外保留的“S”形长度宜为

A.3~4cm

B.5~6cm

C.7~8cm

D.9~10cm

答案:B

3.为防止导管滑脱,固定胸腔闭式引流管时,下列哪项措施最关键

A.每日更换敷料

B.使用双固定法

C.导管口涂碘伏

D.引流瓶低于胸腔60cm

答案:B

4.胸腔闭式引流管固定后,护士发现导管体外部分出现折曲,应首先

A.立即报告医生

B.轻轻旋转导管复位

C.调整固定翼位置并理顺导管

D.用止血钳夹闭导管

答案:C

5.固定胸腔闭式引流管时,导管固定翼与皮肤的最佳夹角为

A.0°

B.15°

C.30°

D.45°

答案:C

6.胸腔闭式引流管固定后,患者出现剧烈咳嗽并主诉胸痛加重,护士应首先评估

A.导管是否部分脱出

B.引流瓶内液体量

C.患者体温

D.血氧饱和度

答案:A

7.下列哪项不是胸腔闭式引流管固定后的观察要点

A.导管刻度变化

B.固定胶带有无卷边

C.患者对疼痛的耐受阈值

D.导管体外部分有无气泡溢出

答案:C

8.胸腔闭式引流管固定时,导管固定翼下垫小块纱布的主要目的是

A.增加摩擦力

B.吸收渗血渗液

C.减少导管压痕

D.便于观察切口

答案:B

9.胸腔闭式引流管固定后,护士指导患者翻身,正确做法是

A.双手抱头快速翻身

B.先夹闭导管再翻身

C.用手固定导管后缓慢翻身

D.由两名护士抬患者翻身

答案:C

10.胸腔闭式引流管固定时,下列哪项属于“双固定”原则

A.皮肤缝合+胶带固定

B.导管固定翼+透明敷料

C.导管固定翼+丝绸胶布二次固定

D.透明敷料+弹力绷带缠绕

答案:C

11.胸腔闭式引流管固定后,护士发现导管刻度比前日外移2cm,正确的处理是

A.立即拔管

B.报告医生并记录

C.向内推送2cm

D.更换固定翼

答案:B

12.胸腔闭式引流管固定时,下列哪项操作可减少导管相关皮肤压力性损伤

A.每日放松固定翼一次

B.固定翼下垫水胶体敷料

C.使用酒精清洁皮肤

D.导管呈直线固定

答案:B

13.胸腔闭式引流管固定后,患者突发皮下气肿,最可能的原因是

A.导管阻塞

B.导管部分脱出胸腔

C.引流瓶破损

D.负压吸引过大

答案:B

14.胸腔闭式引流管固定时,导管固定翼缝合点应距离切口

A.0.5cm

B.1cm

C.2cm

D.3cm

答案:C

15.胸腔闭式引流管固定后,护士发现固定胶带潮湿,应

A.用吹风机吹干

B.立即更换并评估皮肤

C.加贴一层胶带

D.用碘伏擦拭

答案:B

16.胸腔闭式引流管固定时,下列哪项属于“高警示”导管

A.留置导尿管

B.中心静脉导管

C.胸腔闭式引流管

D.鼻胃管

答案:C

17.胸腔闭式引流管固定后,患者外出检查,引流瓶应放置于

A.患者头侧

B.患者足侧

C.低于胸腔水平且垂直固定

D.与胸腔同水平

答案:C

18.胸腔闭式引流管固定时,下列哪项不是导管滑脱的高危时段

A.夜间翻身

B.转运途中

C.更换引流瓶

D.晨起漱口

答案:D

19.胸腔闭式引流管固定后,护士发现导管体外部分有血迹,应首先

A.用生理盐水擦拭

B.评估出血量及原因

C.立即拔管

D.加压包扎

答案:B

20.胸腔闭式引流管固定时,下列哪项属于“集束化”固定措施

A.单独使用透明敷料

B.导管固定翼+胶带+标识+宣教

C.仅缝合固定

D.仅用绷带缠绕

答案:B

21.胸腔闭式引流管固定后,患者主诉固定翼处瘙痒,护士应

A.让患者忍耐

B.立即去除固定翼

C.评估皮肤并更换低致敏敷料

D.涂擦爽身粉

答案:C

22.胸腔闭式引流管固定时,下列哪项做法可增加导管稳定性

A.导管呈直线固定

B.导管呈“S”

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