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2024～2025医院三基考试考试题库及答案解析

一、基础医学知识

（一）生理学

1.题目：维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

答案：D

解析：负反馈调节是指在一个闭环系统中，控制部分活动受受控部分反馈信号（Sf）的影响而变化，若Sf为负，则为负反馈。其作用是使系统的活动保持稳定，这对于维持内环境稳态具有重要意义。神经调节是机体功能调节的主要方式，但不是维持内环境稳态的最主要调节方式；体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应，这三种调节方式都参与机体调节，但负反馈调节在维持内环境稳态中起关键作用。

2.题目：人体生理功能调节中最主要的调节方式是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.正反馈调节

答案：A

解析：神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的调节方式。神经调节的基本方式是反射，反射的结构基础是反射弧。体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应；正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能，一般不是主要的调节方式。

（二）病理学

1.题目：下列哪种病变不属于适应性变化（）

A.萎缩

B.肥大

C.增生

D.化生

E.变性

答案：E

解析：适应性变化包括萎缩、肥大、增生和化生。萎缩是指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小；肥大是指由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大；增生是指细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象；化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。而变性是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，不属于适应性变化。

2.题目：梗死最常见的原因是（）

A.血栓形成

B.动脉栓塞

C.血管受压闭塞

D.动脉痉挛

答案：A

解析：血栓形成是梗死最常见的原因。在冠状动脉粥样硬化基础上形成血栓，可导致心肌梗死；在脑动脉粥样硬化基础上形成血栓，可引起脑梗死。动脉栓塞也是梗死的原因之一，但相对血栓形成而言，发生频率较低；血管受压闭塞可导致局部组织缺血梗死，但不是最常见的原因；动脉痉挛一般在某些诱因下可引起血管短暂性收缩，通常不会直接导致梗死，多在血管本身存在病变基础上，痉挛可诱发梗死。

二、临床医学知识

（一）内科学

1.题目：诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）

A.休息时心电图

B.24小时动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

答案：C

解析：心电图运动负荷试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法。通过让患者在运动状态下增加心脏负荷，观察心电图的变化，以发现潜在的心肌缺血。休息时心电图可能在冠心病患者不发作时表现正常，不能很好地诊断；24小时动态心电图主要用于检测心律失常等情况，对于冠心病诊断不如运动负荷试验针对性强；超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能，对冠心病的诊断有一定辅助作用，但不是最常用的诊断方法。

2.题目：慢性支气管炎最主要的病因是（）

A.过敏因素

B.环境污染

C.气候因素

D.长期吸烟

答案：D

解析：长期吸烟是慢性支气管炎最主要的病因。香烟中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化能力下降，还可使气道黏液腺和杯状细胞增生肥大，黏液分泌增多，容易继发感染。过敏因素、环境污染、气候因素等都可能是慢性支气管炎的诱发因素，但不是最主要的病因。

（二）外科学

1.题目：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）

A.10cm的区域

B.15cm的区域

C.20cm的区域

D.25cm的区域

答案：B

解析：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。这样可以保证在手术过程中，手术切口周围有足够的无菌区域，减少手术感染的机会。如果消毒范围过小，可能会导致手术过程中细菌从消毒区域外进入手术切口，增加感染风险。

2.题目：骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.功能障碍

答案：C

解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。畸形是由于骨折段移位所致，表现为肢体外形改变；异常活动是指在肢体没有关节的部位出现了类似关节的活动；骨擦音或骨擦感是骨折端相互摩擦产生的声音或感觉。疼痛、肿胀、功能障碍在