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2025产前区第二季度下肢深静脉血栓考试题及答案

一、单选题

1.以下哪项不是下肢深静脉血栓形成的三大因素（）

A.静脉血流滞缓

B.静脉壁损伤

C.血液高凝状态

D.下肢静脉曲张

答案：D

解析：下肢深静脉血栓形成的三大因素为静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。下肢静脉曲张是一种血管疾病，并非下肢深静脉血栓形成的三大因素之一。

2.产前区孕妇发生下肢深静脉血栓的高危因素不包括（）

A.高龄孕妇

B.多胎妊娠

C.孕期运动量较大

D.既往有血栓病史

答案：C

解析：高龄孕妇、多胎妊娠、既往有血栓病史都是产前区孕妇发生下肢深静脉血栓的高危因素。而孕期运动量较大一般有助于促进血液循环，降低下肢深静脉血栓形成的风险，不属于高危因素。

3.下肢深静脉血栓最常见的首发症状是（）

A.下肢疼痛

B.下肢肿胀

C.下肢皮肤温度升高

D.下肢浅静脉曲张

答案：B

解析：下肢深静脉血栓形成后，血液回流受阻，最常见的首发症状是下肢肿胀。下肢疼痛、皮肤温度升高、浅静脉曲张等也可能出现，但不是最常见的首发症状。

4.诊断下肢深静脉血栓最准确的方法是（）

A.超声检查

B.CT静脉成像（CTV）

C.磁共振静脉成像（MRV）

D.静脉造影

答案：D

解析：静脉造影是诊断下肢深静脉血栓的“金标准”，能直接显示静脉形态，对诊断下肢深静脉血栓最准确。超声检查是常用的筛查方法；CT静脉成像（CTV）和磁共振静脉成像（MRV）也有一定的诊断价值，但准确性不如静脉造影。

5.对于产前区疑似下肢深静脉血栓的孕妇，首选的检查方法是（）

A.超声检查

B.CT静脉成像（CTV）

C.磁共振静脉成像（MRV）

D.静脉造影

答案：A

解析：超声检查具有无创、便捷、可重复性强等优点，对孕妇和胎儿相对安全，是产前区疑似下肢深静脉血栓孕妇的首选检查方法。CT静脉成像（CTV）有辐射，磁共振静脉成像（MRV）费用较高且检查时间长，静脉造影是有创检查，一般不作为首选。

6.以下哪种药物在产前区孕妇下肢深静脉血栓治疗中相对安全（）

A.华法林

B.肝素

C.阿司匹林

D.氯吡格雷

答案：B

解析：华法林可通过胎盘，导致胎儿畸形等不良后果，不适合孕妇使用。阿司匹林和氯吡格雷在孕期使用也有一定风险。肝素不通过胎盘，对胎儿无不良影响，在产前区孕妇下肢深静脉血栓治疗中相对安全。

7.下肢深静脉血栓形成后综合征的主要表现不包括（）

A.下肢肿胀

B.下肢疼痛

C.下肢皮肤色素沉着

D.下肢麻木

答案：D

解析：下肢深静脉血栓形成后综合征的主要表现包括下肢肿胀、疼痛、皮肤色素沉着、溃疡等。下肢麻木一般不是下肢深静脉血栓形成后综合征的主要表现。

8.预防产前区孕妇下肢深静脉血栓形成的措施不包括（）

A.鼓励孕妇早期下床活动

B.穿弹力袜

C.常规使用抗凝药物

D.指导孕妇进行下肢活动

答案：C

解析：鼓励孕妇早期下床活动、穿弹力袜、指导孕妇进行下肢活动等都是预防产前区孕妇下肢深静脉血栓形成的有效措施。常规使用抗凝药物有出血等风险，不能作为预防的常规措施，应根据孕妇的具体情况评估后决定是否使用。

9.下肢深静脉血栓急性期是指发病后（）

A.1周内

B.2周内

C.3周内

D.4周内

答案：B

解析：下肢深静脉血栓急性期是指发病后2周内，此期血栓较新鲜，容易脱落导致肺栓塞等严重并发症。

10.对于下肢深静脉血栓患者，以下哪种情况需要绝对卧床休息（）

A.发病后1周内

B.发病后2周内

C.发病后3周内

D.发病后4周内

答案：B

解析：下肢深静脉血栓发病后2周内为急性期，血栓不稳定，容易脱落，此期患者需要绝对卧床休息，抬高患肢，避免挤压按摩患肢，防止血栓脱落导致肺栓塞。

二、多选题

1.产前区孕妇发生下肢深静脉血栓的生理因素有（）

A.孕期血容量增加

B.孕期血液处于高凝状态

C.增大的子宫压迫下腔静脉

D.孕妇活动减少

答案：ABCD

解析：孕期血容量增加，血液稀释相对不足，使血液黏稠度增加；孕期体内多种凝血因子增加，抗凝物质减少，血液处于高凝状态；增大的子宫压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻；孕妇活动减少，下肢静脉血流缓慢，这些生理因素都增加了产前区孕妇发生下肢深静脉血栓的风险。

2.下肢深静脉血栓的临床表现包括（）

A.下肢肿胀

B.下肢疼痛

C.下肢皮肤温度升高

D.下肢浅静脉曲张

答案：ABCD

解析：下肢深静脉血栓形成后，血液回流受阻，可导致下肢肿胀、疼痛；局部血液循环障碍，可引起下肢皮肤温度升高；长期血液回流不畅，可导致下肢浅静脉曲张。

3.诊断下肢深静脉血栓的辅助检查方法有（）

A.超声检查

B.CT静脉成像（CTV）

C.磁共振