重症医学科考试及答案.docVIP

重症医学科考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种情况不属于重症医学科收治范围？

A.急性呼吸衰竭B.慢性支气管炎稳定期

C.严重创伤D.脓毒症休克

答案：B

2.中心静脉压的正常范围是（）

A.2-5cmH?OB.5-12cmH?O

C.12-15cmH?OD.15-20cmH?O

答案：B

3.机械通气时，最常见的并发症是（）

A.低血压B.肺部感染

C.心律失常D.气压伤

答案：B

4.以下哪项不是休克的典型表现（）

A.血压下降B.心率加快

C.尿量增多D.皮肤苍白

答案：C

5.诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的必要条件是（）

A.氧合指数≤300B.氧合指数≤200

C.氧合指数≤150D.氧合指数≤100

答案：B

6.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）

A.胸骨上段B.胸骨中段

C.胸骨中下1/3交界处D.剑突下

答案：C

7.下列哪种药物可用于降低颅内压（）

A.甘露醇B.多巴胺

C.肾上腺素D.利多卡因

答案：A

8.多器官功能障碍综合征（MODS）最常累及的器官是（）

A.心B.肺

C.肾D.肝

答案：B

9.肠内营养最常见的并发症是（）

A.误吸B.腹泻

C.便秘D.高血糖

答案：B

10.测量体温时，最接近人体深部温度的是（）

A.口腔温度B.腋下温度

C.直肠温度D.额头温度

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.重症医学科常用的监测项目有（）

A.生命体征B.中心静脉压

C.动脉血气分析D.心电监护

答案：ABCD

2.下列属于血管活性药物的是（）

A.多巴胺B.去甲肾上腺素

C.硝普钠D.硝酸甘油

答案：ABCD

3.机械通气的适应证包括（）

A.呼吸衰竭B.急性肺水肿

C.大手术术后D.心跳呼吸骤停

答案：ABCD

4.引起休克的原因有（）

A.低血容量B.感染

C.心源性D.过敏性

答案：ABCD

5.急性肾损伤的诊断标准包括（）

A.48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dL

B.血肌酐较基础值升高≥50%

C.尿量＜0.5ml/kg/h持续6小时以上

D.尿比重＜1.010

答案：ABC

6.以下哪些是预防深静脉血栓的措施（）

A.早期活动B.应用弹力袜

C.药物预防D.避免下肢穿刺

答案：ABC

7.重症患者镇痛镇静的目的包括（）

A.减轻疼痛B.消除焦虑

C.降低氧耗D.提高患者舒适度

答案：ABCD

8.多器官功能障碍综合征的诱因有（）

A.严重感染B.创伤

C.大手术D.休克

答案：ABCD

9.肠内营养的禁忌证有（）

A.肠道梗阻B.严重腹泻

C.消化道出血D.休克未纠正

答案：ABCD

10.心肺复苏有效的指标包括（）

A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇转红

C.自主呼吸恢复D.瞳孔缩小

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.重症医学科患者转出后，床单元不需要进行终末消毒。（×）

2.中心静脉置管可以用于快速补液和监测中心静脉压。（√）

3.机械通气患者应常规使用抗生素预防感染。（×）

4.休克患者应首先快速输入胶体液。（×）

5.急性呼吸窘迫综合征患者应采用小潮气量通气策略。（√）

6.心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。（√）

7.甘露醇使用时应快速静脉滴注。（√）

8.多器官功能障碍综合征一旦发生，病死率较高。（√）

9.肠内营养时，床头应抬高30°-45°，以防止误吸。（√）

10.测量血压时，袖带过紧会导致测量值偏高。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述重症患者常见的护理问题。

答案：包括呼吸功能障碍、循环功能障碍、感染、营养失调、皮肤完整性受损、心理问题等。

2.简述休克的急救原则。

答案：快速补充血容量，纠正酸碱平衡失调，应用血管活性药物，治疗原发病，保护重要脏器功能。

3.简述机械通气的并发症。

答案：有肺部感染、气压伤、低血压、呼吸机相关性肺损伤、人机对抗等。

4.简述急性肾损伤的护理要点。

答案：密切观察生命体征、尿量等；控制液体入量；合理饮食；预防感染；做好透析护理等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何提高重症医学科患者的救治成功率。

答案：加强监测，及时发现病情