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认知症(失智症)专业照护与支援服务合同
甲方(委托人):,身份证号:
乙方(受托人):,统一社会信用代码:
鉴于甲方亲属患有认知症,需专业照护,乙方具备相关资质与服务能力,双方经平等协商,达成如下协议:
1.服务内容:乙方提供生活照料、健康监测、心理支持、康复训练及家属培训等个性化照护服务,制定并执行经甲方确认的照护计划。
2.服务期限:自至,期满可续签。
3.费用及支付:甲方按月支付服务费元,含床位、护理、餐饮等费用,专项费用按实结算。逾期支付,按日%计滞纳金。
4.双方权利义务:甲方应如实告知病情,配合乙方工作;乙方应确保服务专业、安全,定期反馈情况,保护甲方隐私。
5.违约责任:违约方应赔偿守约方损失,违约金元。
6.争议解决:协商不成,向乙方所在地法院起诉。
本合同一式两份,双方各执一份,自签字盖章之日生效。
甲方(签字/盖章):_________
乙方(签字/盖章):_________
日期:____年__月__日
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