兽医手术止血方法指南.pptxVIP

§1-4止血一、出血的预防（1）输血手术前输入同种家畜的相合血液，马、牛可输入500～1000毫升。输血除用于增加血液凝固性外，反射的引起血管收缩，增加抗体及血量外，也用于失血过多的情况。（2）注射止血药物止血的药物很多，各有不同的特点和使用范围，应酌情选用。如凝血质注射液、止血敏、安络血、维生素K3等。（3）绞压法用止血带、绞压器、绷带、胶皮管、绳子等，紧缠于手术部位的近心端，暂时阻止血液循环，达到手术中预防出血的目的，常用于四肢下部、尾及阴茎手术。1

§1-4止血三、手术过程中的止血法（1）压迫止血法：（2）止血钳止血法：钳夹血管时，要沿血管纵轴夹住断端，不能夹住过多的邻近组织。对急救性出血的钳夹止血，止血钳可保留数小时或1～2天。待出血停止后再取下。（3）结扎止血法：结扎止血效果确实、可靠，为手术中重要的止血方法。有血管断端结扎和连续血管结扎法。（4）填塞止血法：适用于较深部位的的出血，所用沙布可浸止血药物。（5）缝合止血法：常用于弥漫性出血或实质性器官的出血。（6）烧烙止血法：多用于大面积毛细血管出血。2

(1)纱布压迫止血用纱布压迫出血部位，适于毛细血管和小血管的出血。止血时只能按压，不能擦拭，以免损伤组织或擦掉凝血块，发生再次出血。3

止血钳尽量与血管垂直。仅钳夹出血点，严禁大面积钳夹组织。钳夹捻转止血—钳夹出血点扭转1～2周，使血管断端闭合，适用于小血管出血。4(2)钳夹止血

（3）结扎止血单纯结扎止血：用丝线绕过止血钳所夹的血管及少量组织进行结扎，在拉紧第一结扣的同时，松去止血钳。贯穿结扎止血：结扎线用缝针穿过所钳夹的组织后，再进行结扎。贯穿结扎的结扎线不易滑脱，适用于大血管的出血或不易用止血钳夹住的出血点（深部）。5

双重结扎大血管6

创内留钳止血、填塞压迫止血创内留钳止血：止血钳留在创内24～48小时，例如去势后继发精索内大血管出血。填塞压迫止血：深部创腔出血，不易进行钳夹或贯穿结扎时应用填塞纱布，保留12～48小时。7