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静脉输液
一、静脉输液的适应症适应症:静脉输液是最常用的补液方式。当动物非常虚弱且有生命危急的状况或是机体严重脱水,体内急性体液流失时,静脉输液是最佳选择。禁忌:渗透压超过600-700mOsm/L的液体必须经由中央静脉给药,否则会造成静脉炎或是血栓。长期输液:安置留置针减轻患病动物痛苦,提高工作效率。
二、留置针置放术a)确认血管位置一般前臂头静脉是最常用于输液的血管,另外也可选择跖背侧静脉、后肢隐静脉与颈静脉(较少采用)b)将前肢毛发剃除(最好是上针位置整圈毛发),降低留置针感染风险
c)酒精擦拭消毒d)对准血管刺入留置针,不应太接近肘部或腕关节,避免因前肢弯曲造成阻塞二、留置针置放术
e)当出现回血时,抽出部分硬针同时将软针向前推到底,此时将硬针全部抽出f)解除静脉压迫力,推入肝素钠,若留置针通畅则用透明胶带固定留置针二、留置针置放术
三、留置针的管理a)操作过程中注意无菌,每次使用之前必须用酒精消毒肝素帽b)每日检查留置针是否通畅,以及是否有感染迹象(如发红或肿胀)c)每日输液完成之后需要用肝素封针d)戴好伊丽莎白圈,防止舔咬e)一旦不需要输液之后,及时拆除留置针f)原则上每3天更换一次留置针
四、静脉输液的监护a)首先输液速度是监控重点,一般短时间的输液速度通常为5-10mL/kg/hb)若是严重低血容量体克时,可以90mL/kg/h快速注射
c)若是老年动物或是心肺功能有异常动物,输液速度不宜过快,且需要频繁监测输液过程中临床症状(见脱水评估部分)d)输液量监测也是重点,以防止过度输液四、静脉输液的监护
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