德国、比利时教学考察交流活动申请表.docxVIP

xx大学哲学系20xx年德国、比利时

教学考察交流活动申请表

（表格请正反面打印）

姓名

性别

（贴照片）

出生日期

学号

政治面貌

手机号

曾任和现任

职务

电子

邮箱

微信号

护照号

身份证号码

家庭住址

家长1姓名

紧急联系电话

家长2姓名

紧急联系电话

最新课程

学分绩

班级排名

外语水平

（大学英语成绩、英语四、六级或雅思、托福成绩）

个人教育

背景

（从初中开始填起）

社会实践经历及成果

（所参加项目名称请务必填写准确）

曾获奖励与荣誉

（所获奖项名称请务必填写准确）

申请理由

本人及家长承诺

申请人自愿参加此次访学活动，并承诺一旦入选，将严格遵守各项外事纪律和活动安排，按时缴纳个人自付部分的费用。家长知晓和认可本次访学活动的安排与要求，并支持子女参加该活动。

申请人签名：______________家长签名：_______________

年月日