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外科基本操作指导题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.手术区皮肤消毒的范围，一般要包括手术切口周围：

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围一般包括手术切口周围15cm的区域，以确保手术野有足够的无菌范围，防止细菌污染手术切口。

2.戴无菌手套时，错误的一项是：

A.洗手，剪指甲，戴口罩

B.核对手套号码、灭菌日期及包装

C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

D.戴上手套的手持手套的内面取出手套

答案：D

解析：戴上手套的手应持手套的外面取出手套，防止已戴手套的手污染手套内面。

3.手术中器械台的管理，下列哪项是错误的：

A.器械应按使用顺序先后放置

B.不同类型分别放置

C.保持台面干燥整洁

D.用过的器械放在台面上

答案：D

解析：用过的器械应及时清理、消毒后放回器械台或妥善放置，不能随意放在台面上，以免污染手术器械和手术野。

4.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，双手应放在：

A.胸前

B.身体两侧

C.交叉于腋下

D.高举头前

答案：A

解析：双手放在胸前可避免触碰周围物品，减少污染机会，保持手术无菌环境。

5.手术切口分类中，清洁切口是指：

A.无菌切口

B.有污染可能的切口

C.污染切口

D.感染切口

答案：A

解析：清洁切口指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，是无菌切口。

6.换药操作下列哪项是错误的：

A.用手揭去外层敷料

B.用镊子揭去内层敷料

C.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤

D.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液

答案：B

解析：内层敷料与伤口粘连，应用镊子轻轻将其与伤口分离，避免强行揭去造成伤口出血或损伤。

7.下列哪种缝线不属于可吸收缝线：

A.肠线

B.丝线

C.聚乙醇酸缝线

D.聚乳酸羟基乙酸缝线

答案：B

解析：丝线是不可吸收缝线，用于缝合后需长期保留缝线的情况，而其他选项均为可吸收缝线。

8.打结时，第一个结和第二个结的方向应：

A.相同

B.相反

C.无所谓

D.以上都不对

答案：B

解析：打结时第一个结和第二个结方向相反，可使结更牢固，不易松开。

9.清创术最好在伤后多长时间内进行：

A.6～8小时

B.8～12小时

C.12～24小时

D.24～48小时

答案：A

解析：伤后6～8小时内清创，细菌尚未大量繁殖，能有效减少感染机会，清创效果较好。

10.拆线时间一般头、面、颈部在术后：

A.4～5天

B.5～6天

C.6～7天

D.7～9天

答案：A

解析：头、面、颈部血液循环丰富，伤口愈合快，术后4～5天即可拆线。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科手术中常用的止血方法有：

A.压迫止血

B.结扎止血

C.电凝止血

D.药物止血

答案：ABCD

解析：压迫止血通过外力压迫血管止血；结扎止血是最常用可靠方法；电凝止血利用电流产热使组织凝固止血；药物止血可辅助其他止血方法或用于特殊情况。

2.手术中输血的适应证包括：

A.急性大量失血

B.贫血或低蛋白血症

C.重症感染

D.凝血功能障碍

答案：ABCD

解析：急性大量失血需补充血液；贫血或低蛋白血症可改善血液成分；重症感染可增强机体抵抗力；凝血功能障碍可补充凝血因子。

3.外科手术切口感染的预防措施有：

A.严格遵守无菌操作原则

B.手术操作轻柔精细

C.加强手术前后营养支持

D.合理使用抗生素

答案：ABCD

解析：无菌操作可避免细菌污染；轻柔操作减少组织损伤利于愈合；良好营养支持增强机体抵抗力；合理使用抗生素预防感染。

4.常用的外科引流方法有：

A.乳胶片引流

B.纱布条引流

C.烟卷引流

D.橡皮管引流

答案：ABCD

解析：这些都是外科常用的引流方法，根据不同情况选择合适的引流方式，以引出渗出物等，促进伤口愈合。

5.外科手术常用的缝线种类有：

A.丝线

B.肠线

C.尼龙线

D.金属线

答案：ABC

解析：丝线用途广泛；肠线用于可吸收部位；尼龙线组织反应小，金属线一般不常用作普通缝线。

6.手术中铺无菌巾的目的是：

A.防止细菌污染手术切口

B.建立无菌区域

C.保护手术野

D.方便手术操作

答案：ABC

解析：铺无菌巾可阻挡外界细菌进入手术区域，形成无菌环境，保护手术野不被污染。

7.换药时应注意观察伤口的：

A.有无红肿

B.有无渗血渗液

C.有无异味

D.伤口愈合情况

答案：ABCD

解析：红肿可能提示感染；渗血渗液情况反映伤口愈合状态；异味可能有感染或坏死；整体观察伤口愈合情况以便及时处理。