2.2021.07.09内分泌、风湿免疫科 陈啟辉（院内非预期压力性损伤）不良事件报告表.docVIP

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护理不良事件报告表

报告日期：2021年07月09日10时30分

事件发生日期：2021年07月09日08时20分科室：内分泌、风湿免疫科

A．当事人基本资料

患者姓名:陈啟辉年龄：66岁性别：t男¨女临床诊断：=1\*GB3①类风湿关节炎=2\*GB3②痛风性关节炎

=3\*GB3③肺结节性质待排=4\*GB3④T8椎体骨质破坏待查伴截瘫=5\*GB3⑤左足背溃疡伴重症感染=6\*GB3⑥重症肺炎=7\*GB3⑦前列腺增生

2.类别：□急诊□门诊t住院入院日期：2021-06-16病区：内分泌、风湿免疫科床号：30

住院号：591395

意识：事件前?清醒□嗜睡□昏睡□昏迷¨其它

事件后?清醒□嗜睡□昏睡□昏迷¨其它

病人陪护：t无陪护¨家属陪护¨职业陪护

事件发生时有无陪护：t无陪护¨有陪护

跌倒风险评分：4Barthel指数评分：35疼痛评分：5压疮风险评分：15分导管风险评分：/

病人的其它特殊情况：患者长期服用激素，怀疑肿瘤转移，T8椎体骨质破坏可能侵犯脊髓，双下肢肌力0级

2.护士姓名：