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口腔助理医师章节巩固试题及答案

一、牙体牙髓病学

（一）单项选择题

1.浅龋与氟牙症相鉴别的重要参考因素是（）

A.牙齿的色泽改变

B.有无牙体组织缺损

C.病变牙位的多少

D.地区流行情况

答案：D。浅龋和氟牙症都可能有牙齿色泽改变和不同程度外观表现，浅龋可能有组织缺损而氟牙症有的也可伴有缺损。但氟牙症具有地区流行性，这是与浅龋鉴别的重要参考因素。

2.中龋的临床表现为（）

A.遭受外界的物理化学刺激无明显反应

B.龋洞形成，酸甜冷热刺激痛，刺激去除后症状立即消失

C.龋洞形成，冷热刺激痛、自发痛

D.龋洞形成，冷热刺激、放射痛

答案：B。中龋时龋坏已达牙本质浅层，龋洞形成，对酸甜冷热刺激敏感，刺激去除后症状立即消失。A选项是浅龋表现；C选项自发痛是牙髓炎表现；D选项放射痛也多见于牙髓炎。

3.深龋的临床表现，描述有误的是（）

A.龋洞很深，接近髓腔

B.食物嵌入痛明显

C.冷热刺激痛较中龋时轻

D.牙髓活力测试正常

答案：C。深龋龋洞深接近髓腔，食物嵌入龋洞会产生明显疼痛，牙髓活力测试正常。深龋的冷热刺激痛比中龋更明显，而不是轻，所以C描述有误。

4.急性牙髓炎最具诊断特点的是（）

A.自发痛阵发性加重

B.冷刺激引起疼痛

C.热刺激引起疼痛

D.疼痛不能定位

答案：D。急性牙髓炎疼痛不能定位，这是其最具诊断特点的表现。自发痛阵发性加重、冷热刺激痛等在其他牙体疾病也可能出现，但疼痛不能定位是急性牙髓炎较为独特的症状。

5.慢性牙髓炎的疼痛特点为（）

A.剧烈的自发性痛

B.剧烈的夜间痛

C.牵涉性痛

D.轻微的自发性钝痛

答案：D。慢性牙髓炎一般为轻微的自发性钝痛，不像急性牙髓炎有剧烈的自发性痛、夜间痛和牵涉性痛。

（二）多项选择题

1.龋病的病因包括（）

A.细菌

B.食物

C.宿主

D.时间

答案：ABCD。龋病是一种多因素疾病，细菌是龋病发生的主要因素，食物中的碳水化合物为细菌代谢提供底物，宿主的牙齿形态、结构、唾液等因素影响龋病发生，时间因素也很关键，龋病的发生发展需要一定时间。

2.可复性牙髓炎的诊断要点有（）

A.主诉对温度刺激一过性敏感

B.无自发痛史

C.患牙有深龋洞

D.牙髓活力测试正常

答案：ABCD。可复性牙髓炎患者主诉对温度刺激一过性敏感，无自发痛史，检查时患牙常有深龋洞等牙体硬组织病损，牙髓活力测试正常。

3.急性化脓性牙髓炎的特点有（）

A.热痛冷缓解

B.疼痛剧烈，呈搏动性

C.夜间痛明显

D.疼痛不能定位

答案：ABCD。急性化脓性牙髓炎时，热刺激会使疼痛加剧，冷刺激可缓解疼痛；疼痛剧烈呈搏动性；夜间痛明显；且疼痛不能定位。

（三）简答题

1.简述深龋的治疗原则。

答：深龋的治疗原则主要有以下几点：

停止龋病发展，促进牙髓的防御性反应。去除龋坏组织，消除感染源，保护牙髓，避免外界刺激进一步损伤牙髓。

保护牙髓。在治疗过程中，操作要轻柔，使用合适的器械和材料，防止对牙髓造成机械、温度和化学刺激。一般先垫底再进行充填。

正确判断牙髓状况。根据患者的症状、体征及牙髓活力测试等，准确判断牙髓是否有炎症及炎症的程度，以选择合适的治疗方法。若牙髓状况良好，可直接进行充填；若有可复性牙髓炎症状，可先进行安抚治疗；若出现不可复性牙髓炎症状，则需进行根管治疗。

2.简述急性牙髓炎的应急处理方法。

答：急性牙髓炎的应急处理方法如下：

开髓引流。是最有效的应急处理方法。在局部麻醉下，用牙钻磨开髓腔，使髓腔内的炎性渗出物得以引流，降低髓腔内压力，从而缓解疼痛。

药物止痛。可在开髓引流后，在龋洞内放置丁香油棉球等具有止痛作用的药物，也可口服止痛药，如布洛芬等，但药物止痛效果相对有限。

针刺止痛。针刺合谷、颊车、下关等穴位，有一定的止痛作用，可作为辅助治疗。

二、牙周病学

（一）单项选择题

1.牙周组织不包括（）

A.牙龈

B.牙骨质

C.牙槽骨

D.牙本质

答案：D。牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨，牙本质是牙齿的主体结构，不属于牙周组织。

2.牙龈炎的主要临床表现是（）

A.牙龈出血

B.牙齿松动

C.牙周袋形成

D.牙槽骨吸收

答案：A。牙龈炎主要表现为牙龈出血，多在刷牙或咬硬物时出现。牙齿松动、牙周袋形成和牙槽骨吸收是牙周炎的表现。

3.慢性牙周炎最主要的致病菌是（）

A.牙龈卟啉单胞菌

B.中间普氏菌

C.伴放线聚集杆菌

D.福赛坦氏菌

答案：A。牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎最主要的致病菌，它具有多种毒力因子，可破坏牙周组织。中间普氏菌等也是牙周炎相关致病菌，但不是最主要的。伴