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养老机构常用物品清洁消毒方法和要求

在养老机构的日常运营中，清洁消毒工作是保障老年人身体健康和生命安全的第一道防线。老年人由于身体机能衰退，免疫力相对较弱，对环境中病原微生物的抵抗力较差，因此，科学规范地开展各项清洁消毒工作，对于预防和控制感染性疾病的发生与传播至关重要。本文将结合养老机构的实际情况，详细阐述常用物品的清洁消毒方法和基本要求，力求为一线照护人员提供专业、实用的操作指引。

一、清洁消毒的基本原则

养老机构的清洁消毒工作应遵循以下基本原则，以确保其有效性和安全性：

1.预防为主，防治结合：将清洁消毒工作贯穿于日常照护的各个环节，主动消除潜在的感染风险。

2.分区分类，突出重点：根据不同区域（如生活区、医疗区、公共活动区、卫生间等）的污染程度和风险等级，以及物品的用途和接触频率，采取差异化的清洁消毒策略，对高频接触表面和高风险物品应加强消毒频次和力度。

3.先清洁后消毒：清洁是消毒的基础。只有彻底清除物体表面的污垢、有机物，才能确保消毒剂有效接触病原微生物，发挥最佳消毒效果。

4.选择适宜方法和产品：根据物品的材质、污染物性质以及消毒目的，选择合适的清洁工具、清洁剂和消毒剂。优先选择对人体刺激性小、对环境友好且消毒效果可靠的产品。

5.规范操作，确保效果：严格按照规定的流程、浓度、作用时间进行操作，确保消毒效果。同时，注意操作的安全性，避免发生化学性损伤或火灾等意外。

6.加强个人防护：操作人员在进行清洁消毒工作时，应根据操作需要佩戴合适的个人防护用品，如口罩、手套、护目镜等，做好自我保护。

7.废弃物规范处理：清洁消毒过程中产生的废弃物，如污染的抹布、纸巾等，应按照医疗废物或生活垃圾的分类要求进行规范收集、处理，防止二次污染。

8.定期监测与评估：建立健全清洁消毒效果的监测与评估机制，定期检查消毒工作落实情况，对消毒效果进行抽样检测，及时发现问题并持续改进。

二、清洁消毒的基本要求

（一）清洁工具的管理与使用

清洁工具是清洁消毒工作的重要载体，其本身的清洁与管理直接影响消毒效果。

1.工具专用，分区存放：清洁工具应按照不同区域（如清洁区、污染区）、不同用途（如地面清洁、桌面清洁、卫生间清洁）进行专用，并做好明显标识。使用后应及时清洗、消毒、晾干，并分区存放于通风干燥处，避免交叉污染。

2.定期清洁消毒：抹布、拖把头等易吸附污物的工具，每次使用后必须清洗干净，必要时进行消毒处理。拖把杆、清洁桶等也应定期清洁。

3.采用颜色标识系统：建议采用不同颜色的清洁工具对应不同区域，例如红色用于卫生间，蓝色用于公共区域，绿色用于清洁区域等，以直观区分，避免混用。

（二）清洁剂与消毒剂的选择和使用

1.清洁剂：应选择中性或弱碱性清洁剂，具有良好的去污能力，对物品表面腐蚀性小。使用时按照产品说明书稀释。

2.消毒剂：

*种类选择：常用的消毒剂包括含氯消毒剂（如84消毒液）、季铵盐类消毒剂、75%乙醇等。应根据消毒对象和目的选择合适的消毒剂。例如，含氯消毒剂杀菌谱广、作用迅速，但对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用；季铵盐类消毒剂刺激性小、腐蚀性低，适用于日常环境表面消毒；75%乙醇适用于手部和小件物品表面的擦拭消毒。

*浓度与作用时间：严格按照产品说明书规定的浓度进行稀释，并保证足够的作用时间，不得随意增减。

*有效期与储存：消毒剂应在有效期内使用，储存于阴凉、干燥、通风处，远离火源和儿童。开启后的消毒剂应注明开启日期，并在规定时间内用完。

*配伍禁忌：不同种类消毒剂不宜随意混合使用，以免降低效果或产生有害物质。

（三）清洁消毒方法的分类

1.清洁：指通过物理方法（如冲洗、擦拭、清扫等）去除物体表面的可见污物、灰尘和部分微生物的过程。

2.消毒：指通过物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化处理的过程。根据处理程度不同，可分为预防性消毒和疫源地消毒。养老机构日常以预防性消毒为主。

三、常用物品清洁消毒方法

（一）环境表面

1.地面：

*清洁：每日用清水或含清洁剂的水湿式清扫或擦拭。对于有明显污渍的区域，应先用清洁剂擦拭去除污渍。

*消毒：每日至少消毒一次，或在污染后立即消毒。可采用有效氯含量为250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭或拖地，作用30分钟后，用清水拖净或擦拭干净。对于走廊、活动室等人员流动较大的区域，可适当增加消毒频次。

2.墙面、门窗及扶手：

*清洁：每周至少清洁一次，有可见污渍时及时清洁。用清水或含清洁剂的抹布擦拭。

*消毒：每月至少消毒一次，或在污染后进行。可采用有效氯含量为250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭，作用30分钟后用清水擦拭干净。门把手、扶