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2025年麻疹、手足口病、AFP培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于麻疹病毒的生物学特性，以下描述错误的是：

A.属副黏液病毒科，单股负链RNA病毒

B.对紫外线敏感，56℃30分钟可灭活

C.体外存活能力强，在衣物上可存活72小时

D.主要通过呼吸道飞沫传播

答案：C

解析：麻疹病毒体外存活能力较弱，在空气飞沫中仅存活2小时，在物体表面存活不超过2小时，因此C选项错误。

2.手足口病重症病例的早期预警指标不包括：

A.持续高热（体温＞39℃，超过48小时）

B.精神萎靡、易惊、肢体抖动

C.呼吸频率增快（＞40次/分，1岁以下）

D.血糖正常（＜8.3mmol/L）

答案：D

解析：手足口病重症早期常出现应激性高血糖（＞8.3mmol/L），因此D为错误指标。

3.AFP病例的定义是：急性起病，出现弛缓性麻痹，且病程在多少天以内？

A.14天

B.28天

C.60天

D.90天

答案：B

解析：AFP病例定义为急性起病（＜2周）、出现弛缓性麻痹，且病程≤28天的病例，故B正确。

4.麻疹确诊病例的实验室依据不包括：

A.病程3天内采集血标本检测麻疹IgM抗体阳性

B.恢复期血清麻疹IgG抗体滴度较急性期≥4倍升高

C.咽拭子或尿液标本分离到麻疹病毒

D.核酸检测（RTPCR）麻疹病毒RNA阳性

答案：A

解析：麻疹IgM抗体通常在出疹后23天开始阳性，出疹后7天阳性率可达90%以上，因此病程3天内（出疹前或出疹早期）检测IgM可能为阴性，不能作为确诊依据，A错误。

5.手足口病的主要传播途径是：

A.呼吸道飞沫+密切接触

B.粪口途径+密切接触

C.虫媒传播+血液传播

D.母婴垂直传播

答案：B

解析：手足口病主要通过粪口途径（病毒在粪便中排毒时间长）和密切接触（疱疹液、分泌物）传播，B正确。

6.AFP病例粪便标本采集要求是：

A.发病14天内采集2份，间隔2448小时，每份≥5g

B.发病28天内采集1份，每份≥10g

C.发病7天内采集2份，间隔12小时，每份≥3g

D.发病3天内采集1份，每份≥5g

答案：A

解析：AFP病例需在麻痹出现后14天内采集双份粪便标本（间隔2448小时），每份≥5g，冷藏运输，A正确。

7.麻疹疫苗（含麻疹成分疫苗）的常规免疫程序是：

A.8月龄首剂，18月龄加强

B.6月龄首剂，12月龄加强

C.12月龄首剂，24月龄加强

D.出生时首剂，6月龄加强

答案：A

解析：我国麻疹疫苗免疫程序为8月龄接种首剂（麻风疫苗），18月龄接种加强剂（麻腮风疫苗），A正确。

8.手足口病的重症高危人群是：

A.5岁以上儿童

B.3岁以下儿童，尤其是＜2岁

C.成人

D.免疫功能正常的青少年

答案：B

解析：手足口病重症多发生于3岁以下儿童（占90%以上），尤其是＜2岁，B正确。

9.以下哪项不符合AFP病例的“排除诊断”标准？

A.格林巴利综合征（GBS）：对称性麻痹，脑脊液蛋白细胞分离

B.横贯性脊髓炎：有感觉平面，括约肌功能障碍

C.假性麻痹：因骨折、关节炎等导致的活动受限

D.脊髓灰质炎：粪便分离到脊灰病毒

答案：D

解析：脊髓灰质炎属于AFP的病因之一，若粪便分离到脊灰病毒应诊断为脊灰确诊病例，而非排除诊断，D错误。

10.麻疹的典型临床表现顺序是：

A.发热→出疹→咳嗽、流涕→口腔麻疹黏膜斑

B.发热→咳嗽、流涕→口腔麻疹黏膜斑→出疹

C.咳嗽、流涕→发热→口腔麻疹黏膜斑→出疹

D.发热→口腔麻疹黏膜斑→咳嗽、流涕→出疹

答案：B

解析：麻疹典型病程为：发热（第1天）→上呼吸道卡他症状（咳嗽、流涕，第2天）→口腔麻疹黏膜斑（科氏斑，第23天）→出疹（第34天），B正确。

11.手足口病的疱疹特点不包括：

A.分布于手、足、口、臀等部位

B.疱疹周围有红晕，疱液清亮

C.口腔疱疹多破溃形成溃疡

D.疱疹呈向心性分布（胸背部密集）

答案：D

解析：手足口病疱疹呈离心性分布（手、足、口、臀），向心性分布是水痘的特征，D错误。

12.AFP监测的“零病例报告”要求是：

A.县级疾控机构每月报告无AFP病例

B.医疗机构每10天报告无AFP病例

C.所有开展儿科或神经科的医疗机构每周报告无AFP病例

D.乡镇级以上医疗机构每月报告无A