医院护理部 2025 年工作总结及 2026 年工作计划.docx

医院护理部2025年工作总结及2026年工作计划

一、2025年工作总结

（一）护理质量与安全管理持续强化

构建三级质控体系，修订《护理质量考核标准》《不良事件处置流程》等15项制度，成立由护理部、科护士长、护士长组成的质控小组，每月开展基础护理、急救管理等专项检查12次，全年覆盖36个护理单元，整改问题423项，护理质量达标率从年初90.3%提升至年末96.7%。

强化安全风险防控，建立不良事件主动上报机制，全年上报跌倒、导管滑脱等不良事件15起，通过根因分析法制定整改措施32条，不良事件发生率同比下降38%。开展“护理安全月”活动，组织应急演练