氨基糖苷类抗生素特点说明.docxVIP

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氨基糖苷类抗生素的特点

氨基糖苷类抗生素又称氨基糖甙类抗生素,属静止期杀菌药。具有抗菌谱较广,大部分药对需氧革兰氏阴性杆菌作用强,对革兰氏阳性菌(葡萄球菌属除外)和革兰氏阴性球菌作用较弱,对厌氧菌、立克次氏体、衣原体、支原体(大观霉素、安普霉素有效)、放线菌、密螺旋体(安普霉素有效)一般无效;部分药对分支杆菌属(如结核杆菌)作用强。有明显的抗生素后效应。内服不易吸收,注射给药吸收迅速而完全。半衰期较短。主要以原形从尿中排出。具有不同程度的肾毒性、耳毒性、神经毒性和二重感染等不良反应,具体表现为:可损害肾小管上皮细胞,出现蛋白尿、管型尿、血尿和肾功能减退的肾毒性;导致前庭功能失调及耳蜗神经损害的耳毒性;抑制乙酰胆碱的释放并与Ca2﹢络合,出现以后躯肌无力、心肌抑制和呼吸衰竭为症状的神经肌肉传导阻滞作用;损害肠壁绒毛而影响肠道对脂肪、蛋白质、糖、铁等的吸收,甚至引起肠道菌群失调,发生厌氧菌、真菌大量繁殖的二重感染。偶见过敏反应。细菌易产生钝化酶而耐药,不同品种间存在着部分或完全的交叉耐药性。

本类药物中以庆大霉素作用效果较好,新霉素毒性最大。

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