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(整理)年初级临床医学检验技师基础知识考试试题及答案

一、单项选择题

1.人体血浆中含量最多的蛋白质是

A.清蛋白

B.球蛋白

C.纤维蛋白原

D.血红蛋白

E.免疫球蛋白

答案：A

解析：清蛋白是人体血浆中含量最多的蛋白质，它具有多种生理功能，如维持血浆胶体渗透压、运输物质等。球蛋白包括多种类型，含量低于清蛋白；纤维蛋白原主要参与凝血过程；血红蛋白存在于红细胞内；免疫球蛋白是球蛋白的一种，参与免疫反应。

2.正常成人白细胞分类中淋巴细胞的百分比为

A.10%30%

B.20%40%

C.30%50%

D.40%60%

E.50%70%

答案：B

解析：正常成人白细胞分类中，淋巴细胞百分比为20%40%。中性粒细胞占50%70%，嗜酸性粒细胞占0.5%5%，嗜碱性粒细胞占01%，单核细胞占3%8%。

3.以下哪种酶在急性心肌梗死时最早升高

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

E.心肌肌钙蛋白（cTn）

答案：A

解析：急性心肌梗死时，肌酸激酶（CK）在起病后6小时内升高，是最早升高的酶。CKMB在起病后4小时内升高；LDH在起病后818小时升高；AST在起病后612小时升高；心肌肌钙蛋白（cTn）在起病后36小时开始升高，但它特异性更强。

4.血糖的参考值范围（空腹静脉血浆葡萄糖）是

A.2.84.4mmol/L

B.3.96.1mmol/L

C.6.27.0mmol/L

D.7.18.0mmol/L

E.8.110.0mmol/L

答案：B

解析：空腹静脉血浆葡萄糖的参考值范围是3.96.1mmol/L。当空腹血糖高于7.0mmol/L，且有糖尿病症状时，可诊断为糖尿病。

5.下列哪种细菌是革兰阳性菌

A.大肠埃希菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.淋病奈瑟菌

E.脑膜炎奈瑟菌

答案：C

解析：金黄色葡萄球菌是革兰阳性菌，呈葡萄串状排列。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌是革兰阴性杆菌；淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌是革兰阴性双球菌。

多项选择题

1.属于人体必需微量元素的有

A.铁

B.锌

C.铜

D.锰

E.硒

答案：ABCDE

解析：人体必需微量元素包括铁、锌、铜、锰、硒、碘、氟等。这些微量元素在人体的生长、发育、代谢等过程中发挥着重要作用。

2.影响抗原抗体反应的因素有

A.电解质

B.温度

C.pH值

D.抗原抗体的比例

E.反应时间

答案：ABCDE

解析：电解质可使抗原抗体复合物表面的电荷减少，促进其凝聚；温度一般在37℃左右有利于抗原抗体反应；pH值在68之间为宜；抗原抗体的比例合适时才能形成可见的复合物；反应时间也会影响反应的结果，一般需要一定的时间来达到反应平衡。

3.尿液化学检查包括

A.尿蛋白

B.尿糖

C.尿酮体

D.尿胆红素

E.尿胆原

答案：ABCDE

解析：尿液化学检查项目众多，尿蛋白检测可反映肾脏的滤过功能；尿糖检测有助于糖尿病的诊断；尿酮体在糖尿病酮症酸中毒等情况下可呈阳性；尿胆红素和尿胆原检测可用于黄疸的鉴别诊断。

判断题

1.所有的病毒都具有细胞结构。

答案：错误

解析：病毒没有细胞结构，它是由核酸和蛋白质外壳组成的非细胞型微生物，必须在活细胞内寄生才能生存和繁殖。

2.血清和血浆的主要区别在于血清中不含纤维蛋白原。

答案：正确

解析：血液凝固后，析出的淡黄色透明液体为血清，而血浆是全血经抗凝后分离出的液体。在凝血过程中，纤维蛋白原转变为纤维蛋白，所以血清中不含纤维蛋白原。

简答题

1.简述红细胞沉降率（ESR）的临床意义。

答案：红细胞沉降率（ESR）是指红细胞在一定条件下沉降的速率。其临床意义如下：

生理性变化：女性在月经期、妊娠期可出现ESR增快；老年人也可略有增快。

病理性增快：

各种炎症：如急性细菌性炎症、风湿热活动期等，炎症刺激可使血浆中纤维蛋白原等物质增多，导致ESR增快。

组织损伤及坏死：如心肌梗死、大手术等，在损伤后数天内ESR可增快。

恶性肿瘤：如肝癌、肺癌等，肿瘤细胞可产生促凝物质，使ESR增快。

高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等，血浆中球蛋白增多，可使ESR明显增快。

贫血：贫血时红细胞数量减少，下沉时受到的阻力减小，ESR可增快。

减慢：一般临床意义较小，可见于真性红细胞增多症等。

2.简述粪便隐血试验的临床意义。

答案：粪便隐血试验是检测粪便中微量血液的试验，其临床意义如下：

阳性结果：

消化道出血：消化性溃疡活动