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(2025年)药学部实习生入科考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物属于β内酰胺类抗生素？

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.阿莫西林

D.庆大霉素

答案：C

解析：β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。阿莫西林属于青霉素类抗生素，含有β内酰胺环；阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素。

2.药物的首过效应是指：

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.口服药物后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

D.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

答案：C

解析：首过效应是指某些药物口服后首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶代谢，使进入体循环的有效药量减少的现象。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合；选项B表述不准确；选项D肌注给药一般不经过首过效应。

3.下列哪种药物可用于治疗痛风急性发作？

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.丙磺舒

答案：C

解析：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，减轻炎症反应，缓解疼痛。别嘌醇主要用于降低血尿酸水平，预防痛风发作；苯溴马隆和丙磺舒通过促进尿酸排泄来降低血尿酸，一般不用于急性发作期。

4.以下关于胰岛素的说法，错误的是：

A.胰岛素是治疗1型糖尿病的关键药物

B.胰岛素可以口服给药

C.胰岛素的主要不良反应是低血糖

D.速效胰岛素类似物起效快，作用时间短

答案：B

解析：胰岛素是一种蛋白质类激素，口服后会被胃肠道中的消化酶分解破坏，失去活性，所以不能口服给药，一般采用皮下注射。1型糖尿病患者由于胰岛β细胞功能衰竭，不能分泌胰岛素，需要外源性胰岛素治疗；胰岛素使用不当可能导致低血糖；速效胰岛素类似物如门冬胰岛素等起效快，作用时间短。

5.治疗高血压伴心力衰竭，应首选的药物是：

A.钙通道阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.利尿剂

答案：C

解析：ACEI类药物如卡托普利、依那普利等，不仅可以降低血压，还能改善心肌重构，降低心力衰竭患者的死亡率和再住院率，是治疗高血压伴心力衰竭的首选药物。钙通道阻滞剂主要用于降低血压；β受体阻滞剂可用于心力衰竭的治疗，但一般不作为首选；利尿剂是治疗心力衰竭的基础药物，但单独使用不能改善心肌重构。

6.下列哪种药物属于质子泵抑制剂？

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.奥美拉唑

D.枸橼酸铋钾

答案：C

解析：质子泵抑制剂是一类抑制胃酸分泌的药物，通过抑制胃壁细胞上的H?K?ATP酶来减少胃酸分泌。奥美拉唑属于质子泵抑制剂；西咪替丁和雷尼替丁属于H?受体拮抗剂，通过阻断胃壁细胞上的H?受体来抑制胃酸分泌；枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂。

7.抗菌药物的联合应用要有明确指征，下列哪种情况不宜联合用药？

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的混合感染

C.单一抗菌药物能够有效控制的感染

D.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染

答案：C

解析：单一抗菌药物能够有效控制的感染，使用单一药物即可，无需联合用药，联合用药可能增加不良反应的发生风险。病原菌尚未查明的严重感染、单一抗菌药物不能控制的混合感染以及需长程治疗且病原菌易产生耐药性的感染等情况，可考虑联合使用抗菌药物。

8.药物不良反应中，与剂量无关的不良反应是：

A.副作用

B.毒性反应

C.变态反应

D.后遗效应

答案：C

解析：变态反应是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，与药物剂量无关，常见于过敏体质患者。副作用是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，一般与剂量有关；毒性反应是指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应，与剂量相关；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应，部分与剂量有关。

9.下列药物中，具有耳毒性的是：

A.青霉素

B.红霉素

C.链霉素

D.甲硝唑

答案：C

解析：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，该类药物具有耳毒性和肾毒性，可引起听力减退、耳鸣、耳聋等不良反应。青霉素主要的不良反应是过敏反应；红霉素的不良反应主要有胃肠道反应等；甲硝唑的不良反应以消化道反应最为常见。

10.治疗癫痫大发作的首选药物是：

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.地西泮

答案：A

解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物之一，它通过稳定细胞膜电位，阻止癫痫病灶异常放电的扩散来发挥作用。卡马西平对部分性发作和大发作也有效