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2025年湖南省卫生系统招聘考试(妇产科)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、妊娠期高血压疾病的首选治疗药物是?
A.头孢曲松钠
B.硫酸镁
C.扩容剂
D.青霉素
【参考答案】B
【解析】硫酸镁是妊娠期高血压疾病的首选药物,通过扩张血管、降低颅内压和镇静作用控制病情。头孢曲松钠为抗生素,用于感染治疗;扩容剂适用于低血容量患者;青霉素主要用于细菌感染,均不适用。
2、胎心监护显示胎心基线变异消失,应首先采取的措施是?
A.增加吸氧浓度
B.立即进行阴道检查
C.延长观察时间
D.调整宫口扩张速度
【参考答案】B
【解析】胎心基线变异消失提示胎儿窘迫风险,需阴道检查评估宫口扩张程度及胎儿位置,排除机械性梗阻。吸氧效果有限,延长观察可能延误处理,调整宫口速度需结合检查结果。
3、早产儿喂养应保证每2小时一次,主要基于以下哪项原则?
A.母乳初乳含抗体
B.早产儿胃排空延迟
C.母乳含乳糖更易吸收
D.预防低血糖
【参考答案】B
【解析】早产儿胃排空时间延长(约60-90分钟),需缩短喂养间隔(每2小时一次)防止能量不足。初乳抗体、乳糖吸收与喂养频率无直接关联,低血糖需血糖而非单纯调整喂养间隔。
4、产程异常中,第二产程延长最常见于哪种情况?
A.宫颈扩张停滞
B.胎头位置异常
C.宫口扩张不足
D.产程活跃期延长
【参考答案】A
【解析】第二产程(宫口开全至胎儿娩出)需持续2-4小时,超过此时间定义为延长。宫颈扩张停滞(如宫口开全后无进展)是主要病因,胎头位置异常多导致活跃期延长。
5、新生儿护理中,预防医院感染的关键措施是?
A.每日更换尿布
B.严格手卫生
C.禁止家属探视
D.使用一次性护理垫
【参考答案】B
【解析】手卫生是预防医源性感染的核心措施,尤其在接触新生儿前后。更换尿布和一次性用品可降低感染风险,但非关键;禁止探视虽有效,但需结合其他措施。
6、新生儿窒息复苏中,首先应进行的操作是?
A.面罩加压通气
B.清理呼吸道
C.胸外按压
D.静脉注射肾上腺素
【参考答案】B
【解析】呼吸道异物或羊水吸入是窒息主因,清理呼吸道可解除梗阻、恢复通气。胸外按压和药物适用于呼吸抑制阶段,非首选操作。
7、产后抑郁筛查的最佳时间是?
A产后1周
B.产后6-8周
C.产后3个月
D.产后6个月
【参考答案】B
【解析】产后抑郁高发期为产后6-8周(“产褥期抑郁”),此时激素波动与心理社会因素叠加。1周时激素水平未完全稳定,3-6个月为恢复期,6个月已属远期。
8、产程活跃期延长最常见于哪种异常?
A.宫颈扩张不足
B.胎心异常
C.胎头位置异常
D.产程停滞
【参考答案】C
【解析】活跃期(宫口扩张3cm至10cm)需4-6小时,胎头位置异常(如额位、面位)导致骨盆不对称,机械性阻碍宫口扩张,是活跃期延长最常见原因。
9、新生儿黄疸光疗的原理是?
A.促进胆红素与白蛋白结合
B.转换胆红素为尿胆原
C.胆红素通过光解作用分解
D.增加肝脏代谢酶活性
【参考答案】C
【解析】光疗通过波长470nm蓝光分解胆红素为无毒性物质,经胆汁或尿液排出。选项A为白蛋白结合作用,B为肠道转化,D为促反应,均非光疗机制。
10、产程活跃期的主要标志是?
A.宫缩规律且间隔5分钟
B.胎心监护显示基线变异
C.宫口扩张速度≥1cm/h
D.胎头矢状缝进入骨盆入口
【参考答案】A
【解析】活跃期定义需满足宫缩规律(间隔5分钟)、宫口扩张速度≥1cm/h及胎头位置正确。选项C未明确宫缩规律,D为胎头入骨盆标志,非活跃期定义。
11、妊娠期高血压疾病患者首选的降压药物是?A.硝苯地平B.利托君C.硫酸镁D.尼莫地平
A.硝苯地平
B.托君
C.硫酸镁
D.尼莫地平
【参考答案】C
【解析】硫酸镁是妊娠期高血压疾病的首选降压药,能扩张血管、降低血压,同时预防子痫发生。硝苯地平可能引起子宫收缩,利托君用于宫缩乏力,尼莫地平主要用于脑血管疾病,均不适用于期高血压。
12、关于剖宫产指征,下列哪项正确?A.胎膜早破超过24小时B.胎位异常C.妊娠期高血压疾病D.巨大儿
A.胎膜早破超过24小时
B.胎位异常
C.妊娠期疾病
D.巨大儿
【参考答案】B
【解析】胎位异常(如臀位、横位)是剖宫产指征,其他选项中胎膜早破需结合感染风险,妊娠期高血压疾病需评估状况,巨大儿可经阴道分娩。
13、第一产程活跃期延长的主要处理措施是?A.静脉补液B.
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