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体外循环手册好课件

XX有限公司

20XX

汇报人：XX

目录

01

体外循环基础

02

操作流程详解

03

常见问题处理

04

课件内容结构

05

课件使用指南

06

课件效果评估

体外循环基础

01

定义与原理

体外循环是指通过人工心肺机替代心脏和肺功能，维持血液循环和气体交换的医疗过程。

体外循环的定义

体外循环系统中包含温度交换器，用于调节血液温度，以适应手术中对体温的特殊要求。

温度调节机制

体外循环中，血液通过氧合器与氧气结合，去除二氧化碳，模拟肺部功能，保证组织氧供。

血液氧合过程

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体外循环设备

01

氧合器

氧合器是体外循环系统中的关键设备，负责血液的氧合和二氧化碳的排除，确保患者在手术中的呼吸功能。

02

血泵

血泵用于模拟心脏泵血功能，维持血液循环，保证体外循环过程中的血流动力学稳定。

03

热交换器

热交换器用于调节血液温度，帮助维持患者体温，防止体温过低或过高对患者造成影响。

04

血液过滤器

血液过滤器用于清除血液中的气泡和微小颗粒，防止这些物质进入患者体内造成并发症。

临床应用

体外循环技术在心脏手术中至关重要，如冠状动脉旁路移植术（CABG）中维持血液循环。

01

心脏手术中的应用

在肝脏、肾脏等器官移植手术中，体外循环提供稳定的生理环境，确保器官功能。

02

器官移植支持

对于复杂病例，如先天性心脏病，体外循环技术能够提供必要的循环支持，降低手术风险。

03

复杂病例处理

操作流程详解

02

预备工作

确保体外循环机及相关设备运行正常，无故障，以保障手术顺利进行。

检查设备状态

对患者进行全面评估，包括血液检查、心肺功能评估，并做好术前准备，如禁食等。

患者评估与准备

根据手术需求准备充足的耗材，如管路、氧合器等，并检查药品的有效期和储存条件。

准备耗材和药品

循环建立

在体外循环建立过程中，插管技术是关键步骤，确保血液能顺利从体内引出并回输。

插管技术

01

循环建立前需准备预充液，以维持血液在体外循环中的稳定状态，防止凝血和溶血。

预充液准备

02

设置好各种监测设备，如温度、压力和血气分析仪，确保循环过程中的各项指标正常。

监测设备设置

03

循环终止

撤除辅助设备

关闭体外循环

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03

随着体外循环的关闭，辅助呼吸和循环的设备也将逐步撤除，患者开始依靠自身系统维持生理功能。

在心脏手术中，当心脏功能恢复到可以自主跳动时，医生会逐步关闭体外循环设备。

02

循环终止后，医护人员需密切监测患者的生命体征，确保其稳定过渡到自然循环状态。

监测患者状态

常见问题处理

03

设备故障应对

当体外循环泵发生故障时，应立即切换至备用泵，并检查原泵的电源和连接线路。

泵故障处理

氧合器报警时，应迅速检查气体流量、血气分析结果，必要时更换氧合器。

氧合器报警响应

若体外循环中的温度控制失常，应检查温度传感器和加热器，调整至正常工作状态。

温度控制失常

发现气泡检测系统异常时，应立即进行系统自检，必要时更换传感器，确保患者安全。

气泡检测系统异常

并发症预防

在体外循环过程中，通过精确控制流量和温度，预防低血压和血栓等并发症。

维持血液动力学稳定

严格执行无菌操作，使用一次性耗材，减少术后感染风险。

防止感染

确保所有连接处密封良好，使用空气捕捉器，防止空气进入循环系统导致栓塞。

避免空气栓塞

合理使用抗凝剂和血液过滤器，减少血液成分的破坏，预防溶血等并发症。

血液保护措施

紧急情况处理

氧合器故障应对

在氧合器发生故障时，应立即切换到备用氧合器，并检查原氧合器问题，确保患者供氧不受影响。

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血泵速度异常调整

血泵速度异常时，应迅速调整至安全范围，并检查血泵的传感器和连接管道，防止血栓形成或溶血。

03

空气栓塞的紧急处理

一旦发现空气进入循环系统，应立即停止泵血，排空空气，并检查所有连接点，确保无泄漏。

04

体温急剧变化的管理

体温急剧变化时，应迅速调整体外循环机的温度控制，使用加热或冷却毯，维持患者体温稳定。

课件内容结构

04

理论知识介绍

介绍体外循环系统如何模拟人体心脏和肺的功能，维持血液循环和气体交换。

体外循环的基本原理

讲解体外循环可能引发的并发症，如凝血障碍、炎症反应等，并介绍相应的预防措施。

常见并发症及预防

阐述在体外循环过程中，如何通过各种技术手段保护血液成分，减少血液损伤。

血液管理与保护

实操演示视频

展示如何正确连接体外循环设备各组件，并进行系统调试，确保设备正常运行。

设备连接与调试

通过视频演示体外循环在心脏手术中的应用，包括插管、启动循环等关键步骤。

手术过程模拟

实操视频中包含紧急情况模拟，如气泡检测、血泵故障等，并展示相应的处理方法。

紧急情况处理

互动问答环节

根据体外循环主题，设计不同难度的问题，如选择题、判断题，以检验学习者理解