肺栓塞护理指南版
一、病情观察与监测
肺栓塞患者病情变化迅速,需实施动态、多维度的观察与监测,重点关注以下指标:
(一)生命体征与血氧监测
1.呼吸功能:每15-30分钟监测呼吸频率、节律及深度,正常成人呼吸频率为12-20次/分,若>24次/分或出现点头样呼吸、三凹征,提示呼吸衰竭风险;观察患者是否存在端坐呼吸、辅助呼吸肌参与呼吸等表现。
2.血氧饱和度(SpO?):持续心电监护,维持SpO?≥95%(慢性阻塞性肺疾病患者可放宽至90%),若SpO?<90%且经吸氧无改善,需立即报告医生,警惕大面积肺栓塞或呼吸衰竭。
3.循环功能:每小时监测心率、血压及中心静脉
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