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黄疸
概述黄疸是指眼睛、口、鼻、阴道粘膜以及其他组织器官黄染的一种病症。可见于多种疾病过程中。临床上常分为阴黄和阳黄两大证型。阴黄多因寒湿内阻所致,阳黄多因湿热郁蒸所致。
病因病机黄疸是由于感受湿热疫毒等外邪,导致湿浊阻滞,脾胃肝胆功能失调,胆液不循常道,随血泛溢引起的以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的一种肝胆病证。
辨证1.阴黄粘膜青黄,色泽晦暗,精神委顿,形寒怕冷,耳鼻四肢冰冷,大便稀溏,尿液发黄,舌淡苔腻,脉象沉迟。2.阳黄体热不退,粘膜黄染,色泽鲜明且光润,精神不振,食欲减退,大便溏泻,小便短赤,舌苔黄腻,脉象滑数。
治疗1.阴黄(1)治则温中化湿健脾益气(2)针治以脾俞为主穴,选后三里、肝俞、阳陵为配穴,毫针或电针;也可用黄芪注射液注入脾俞、肝俞和后三里等穴位。(3)配合治疗可口服维生素B12或用肝细胞生长素进行水针注射,注射穴位脾俞和肝俞;口服加减茵陈术附汤。
治疗2.阳黄(1)治则清热利湿(2)针治以肝俞为主穴,选脾俞、章门、阳陵为配穴,毫针或电针;也可用茵陈黄注射液或板蓝根注射液注入脾俞、肝俞等穴位。(3)配合治疗体温升高较严重者可选用适当的抗生素和地塞米松配合治疗,水针注射穴位脾俞和肝俞;口服茵陈蒿汤。
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