肝癌的内科试题及答案.docxVIP

肝癌的内科试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.肝癌患者出现肝性脑病时，首选的治疗药物是（）

A.乳果糖B.新霉素C.谷氨酸钠D.苯甲酸钠

【答案】A

【解析】乳果糖通过减少肠道产氨，改善肝性脑病症状，为首选药物。

2.诊断肝癌最可靠的影像学检查是（）

A.B超B.CTC.MRID.肝穿刺活检

【答案】D

【解析】肝穿刺活检可确诊肝癌，其他检查为辅助诊断手段。

3.肝癌患者化疗时，最常用的药物是（）

A.氟尿嘧啶B.阿霉素C.顺铂D.环磷酰胺

【答案】A

【解析】氟尿嘧啶是肝癌化疗首选药物，可抑制肿瘤细胞增殖。

4.肝癌晚期出现门脉高压时，首选的姑息治疗是（）

A.脾切除术B.肝移植C.经颈静脉肝内门体分流术D.β受体阻滞剂

【答案】C

【解析】经颈静脉肝内门体分流术可缓解门脉高压症状。

5.肝癌患者出现黄疸，最可能的原因是（）

A.肝细胞坏死B.胆道梗阻C.溶血性贫血D.自身免疫性肝病

【答案】A

【解析】肝细胞坏死导致胆红素代谢障碍，引发黄疸。

6.肝癌的病因不包括（）

A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.酒精性肝病D.自身免疫性肝病

【答案】D

【解析】自身免疫性肝病与肝癌无直接关联。

7.肝癌患者出现腹水时，首选的治疗方法是（）

A.腹腔穿刺抽液B.奥曲肽C.螺内酯D.放腹水加生物免疫治疗

【答案】A

【解析】腹腔穿刺抽液可快速缓解腹水症状。

8.肝癌的早期症状不包括（）

A.肝区疼痛B.食欲减退C.体重下降D.皮肤瘙痒

【答案】D

【解析】皮肤瘙痒多见于胆道疾病，与肝癌早期症状无关。

9.肝癌患者放疗的适应症是（）

A.Child-PughA级B.Child-PughB级C.Child-PughC级D.任何肝功能分级

【答案】A

【解析】放疗适用于肝功能良好的患者（Child-PughA级）。

10.肝癌患者出现上消化道出血，最可能的原因是（）

A.食管胃底静脉曲张B.肿瘤侵犯消化道C.血小板减少D.凝血功能障碍

【答案】A

【解析】门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.肝癌的常见并发症包括（）

A.肝性脑病B.门脉高压C.肝破裂D.胆石症E.感染

【答案】A、B、C、E

【解析】肝癌并发症包括肝性脑病、门脉高压、肝破裂和感染，胆石症非直接并发症。

2.肝癌的预防措施包括（）

A.乙肝疫苗接种B.丙肝病毒筛查C.戒酒D.避免肝损伤药物E.定期体检

【答案】A、B、C、D、E

【解析】预防措施包括疫苗接种、病毒筛查、戒酒、避免肝损伤药物和定期体检。

3.肝癌的手术治疗适应症包括（）

A.肿瘤直径＜5cmB.单发结节C.肝功能Child-PughA级D.无远处转移E.门脉癌栓

【答案】A、B、C、D

【解析】手术适应症包括小肿瘤、单发结节、良好肝功能和无远处转移。

4.肝癌的化疗方案可能包括（）

A.氟尿嘧啶B.阿霉素C.奥沙利铂D.替吉奥E.干扰素

【答案】A、B、C、D

【解析】化疗方案包括氟尿嘧啶、阿霉素、奥沙利铂和替吉奥，干扰素为免疫治疗。

5.肝癌患者出现骨转移时，可能的治疗方法包括（）

A.内分泌治疗B.放疗C.化疗D.靶向治疗E.手术

【答案】B、C、D

【解析】骨转移治疗包括放疗、化疗和靶向治疗，手术仅适用于原发灶。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.肝癌的典型临床表现包括______、______和______。

【答案】肝区疼痛、黄疸、消瘦

2.肝癌的实验室检查指标包括______、______和______。

【答案】甲胎蛋白、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶

3.肝癌的影像学检查方法包括______、______和______。

【答案】B超、CT、MRI

4.肝癌的姑息治疗措施包括______、______和______。

【答案】肝动脉化疗栓塞、经颈静脉肝内门体分流术、腹腔穿刺抽液

5.肝癌的预后影响因素包括______、______和______。

【答案】肿瘤分期、肝功能分级、治疗方式

四、判断题（每题2分，共10分）

1.肝癌患者出现腹水时，应限制钠盐摄入。（）

【答案】（√）

【解析】腹水患者需限制钠盐摄入，减少水钠潴留。

2.肝癌患者化疗期间出现骨髓抑制，应立即停药。（）

【答案】（×）

【解析】骨髓抑制需根据程度调整剂量，并非立即停药。

3.肝癌的根治性治疗方法是手术切除。（）

【答案】（√）

【解析】手术切除是肝癌根治性治疗的首选方法。

4.肝癌患者出现肝性脑病时，应禁食蛋白质。（）

【答案】（×）

【解析】肝性脑病需适量补充蛋白质，而非完全禁食。

5.肝癌的早期症状通常不明显，容易被忽视。（）

【答案】（√）

【解析】肝癌早期症状隐匿，易被误诊或漏诊。

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述肝癌的三大主要病因。

【答案】

（1）