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体格检查步骤要点

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目录

01

体格检查概述

02

基本检查步骤

03

胸部检查要点

04

腹部检查要点

05

四肢及神经系统检查

06

体格检查注意事项

体格检查概述

章节副标题

01

检查目的和意义

通过体格检查，全面了解受检者身体状况，评估健康水平。

评估健康状况

早期发现潜在疾病，为预防和治疗提供依据。

预防疾病

检查流程概览

先整体观察患者状态，包括面色、体态等。

初步观察

按头、颈、胸、腹、四肢等顺序逐一检查，确保无遗漏。

按顺序检查

准备工作要求

休息与饮食

体检前注意休息，避免剧烈运动、饮酒，保持清淡饮食。

资料与着装

携带病历资料、身份证，穿着宽松衣物，不佩戴过多饰品。

基本检查步骤

章节副标题

02

一般状态观察

性别年龄营养等初步评估

观察基本信息

血压体温脉搏等生理指标

生命体征测量

面容表情体位姿势综合判断

面容体位检查

生命体征测量

腋下测温，读数36-37℃

体温测量

触诊桡动脉，计数1分钟

脉搏测量

观察胸腹起伏，计数30秒×2

呼吸测量

头颈部检查

02

01

观察皮肤、软组织及淋巴结

外观淋巴结

口腔喉颈椎

进行眼科及甲状腺检查

眼科甲状腺

检查口腔、喉部及颈椎

03

胸部检查要点

章节副标题

03

胸壁检查

观察胸廓形态、皮肤情况。

视诊观察

触诊胸壁压痛、肿块及扩张度。

触诊感受

呼吸系统检查

观察胸廓呼吸

视诊要点

双肺呼吸音变化

听诊要点

心脏检查

观察搏动点位置

视诊要点

触诊震颤与杂音

触诊要点

听诊要点

听心率心律杂音

腹部检查要点

章节副标题

04

腹部视诊

注意对称性及膨隆凹陷

观察腹部外形

判断曲张静脉血流方向

检查腹壁静脉

观察腹式呼吸是否平稳

评估呼吸运动

腹部触诊

仰卧侧卧结合，手法轻柔

触诊体位方法

腹壁紧张度等

触诊内容要点

腹部叩诊

浊音示肿大，鼓音示胀气。

叩诊音与意义

间接叩诊，右下至左上顺序。

叩诊方法与顺序

四肢及神经系统检查

章节副标题

05

四肢运动功能

关节活动度测定

用量角器等工具测量关节屈伸程度。

肌肉力量评估

通过动作测试肌肉收缩能力及协调性。

01

02

神经反射检查

通过轻划、叩击观察肌肉反应

腹壁及膝腱检查

检查巴宾斯基征，评估脑干功能

病理及脑干反射

感觉功能评估

评估痛觉、温觉、触压觉

浅感觉检查

01

检测位置觉、振动觉、运动觉

深感觉检查

02

体格检查注意事项

章节副标题

06

检查技巧和方法

结合望触叩听嗅，全面评估健康状况

望触叩听嗅诊

检查前调室温，手部消毒防感染

保持适宜室温

按指示摆体位，放松配合提效率

配合体位放松

患者沟通与配合

通过友好交流，建立医患信任，确保患者放松配合。

建立信任关系

向患者清晰说明检查步骤，减轻其紧张情绪，促进检查顺利进行。

清晰说明步骤

检查结果记录

详细记录各项检查结果，不遗漏重要信息。

准确全面记录

使用专业术语准确描述，避免模糊用词。

规范表述

谢谢

THANKYOU

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