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2025年全国临床医学检验高级职称考试真题及答案

一、单选题

1.下列哪种细胞在正常骨髓象中不见或罕见（）

A.原始粒细胞

B.早幼粒细胞

C.巨核细胞

D.网状细胞

E.组织嗜碱细胞

答案：E

解析：组织嗜碱细胞在正常骨髓象中不见或罕见。原始粒细胞、早幼粒细胞在骨髓中是造血过程中的阶段细胞，有一定数量；巨核细胞也是骨髓中正常存在的用于生成血小板的细胞；网状细胞在骨髓中也有一定分布。

2.下列关于血沉的叙述，错误的是（）

A.血沉受血浆中各种蛋白比例的影响

B.血沉加快的根本原因在红细胞本身

C.血沉是一项非特异性试验

D.血沉可用于疾病的动态观察

E.生理性血沉增快与年龄、性别有关

答案：B

解析：血沉加快的根本原因不在红细胞本身，而是血浆中各种蛋白比例的改变，如纤维蛋白原、球蛋白增多可使血沉加快。血沉是一项非特异性试验，可用于疾病的动态观察，生理性血沉增快与年龄、性别有关。

3.下列哪种疾病时，脑脊液氯化物显著降低（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑肿瘤

E.蛛网膜下腔出血

答案：B

解析：结核性脑膜炎时，脑脊液氯化物显著降低。化脓性脑膜炎时脑脊液氯化物可稍降低；病毒性脑膜炎、脑肿瘤、蛛网膜下腔出血时脑脊液氯化物一般无明显变化。

4.下列关于血型物质的叙述，错误的是（）

A.血型物质能中和天然抗体

B.测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型

C.血型物质可存在于尿液、汗液中

D.分泌型个体的所有组织细胞表面都存在血型物质

E.血型物质在血浆中亦存在

答案：D

解析：分泌型个体只是部分组织细胞表面存在血型物质，并非所有组织细胞表面都存在。血型物质能中和天然抗体，测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型，血型物质可存在于尿液、汗液、血浆等中。

5.下列哪种酶与心肌梗死关系不大（）

A.CK

B.AST

C.LD

D.α-HBD

E.ACP

答案：E

解析：ACP（酸性磷酸酶）主要用于前列腺疾病等的诊断，与心肌梗死关系不大。CK（肌酸激酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）、LD（乳酸脱氢酶）、α-HBD（α-羟丁酸脱氢酶）在心肌梗死时都可能出现不同程度的变化，可用于心肌梗死的诊断和病情监测。

6.下列关于血糖的叙述，错误的是（）

A.空腹血糖浓度正常范围为3.9-6.1mmol/L

B.血糖主要来源于食物中的糖类

C.胰岛素是唯一能降低血糖的激素

D.肾上腺素可使血糖降低

E.血糖的去路包括氧化供能、合成糖原等

答案：D

解析：肾上腺素可使血糖升高，而不是降低。它能促进肝糖原分解和糖异生，从而使血糖水平升高。空腹血糖浓度正常范围为3.9-6.1mmol/L，血糖主要来源于食物中的糖类，胰岛素是唯一能降低血糖的激素，血糖的去路包括氧化供能、合成糖原等。

7.下列哪种细菌在血平板上形成β-溶血（）

A.肺炎链球菌

B.草绿色链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.表皮葡萄球菌

E.腐生葡萄球菌

答案：C

解析：金黄色葡萄球菌在血平板上形成β-溶血。肺炎链球菌多为α-溶血；草绿色链球菌也多为α-溶血；表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌一般不产生明显溶血现象。

8.下列关于衣原体的叙述，错误的是（）

A.衣原体是一类能通过细菌滤器的原核细胞型微生物

B.衣原体具有独特的发育周期

C.衣原体只能在活细胞内寄生

D.衣原体对多种抗生素敏感

E.衣原体可引起肺炎、沙眼等疾病

答案：无（本题无错误选项）

解析：衣原体是一类能通过细菌滤器的原核细胞型微生物，具有独特的发育周期，只能在活细胞内寄生，对多种抗生素敏感，可引起肺炎、沙眼等疾病。

9.下列哪种寄生虫可引起自体感染（）

A.蛔虫

B.钩虫

C.蛲虫

D.鞭虫

E.血吸虫

答案：C

解析：蛲虫可引起自体感染。蛲虫患者由于雌虫在肛周产卵，引起瘙痒，患者搔抓后，虫卵可经手带入口中，造成自体感染。蛔虫、钩虫、鞭虫、血吸虫一般不引起自体感染。

10.下列关于免疫球蛋白的叙述，错误的是（）

A.免疫球蛋白是具有抗体活性的球蛋白

B.免疫球蛋白可分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类

C.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

D.IgM是分子量最小的免疫球蛋白

E.IgE与Ⅰ型超敏反应有关

答案：D

解析：IgM是分子量最大的免疫球蛋白，而不是最小的。免疫球蛋白是具有抗体活性的球蛋白，可分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类，IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，IgE与Ⅰ型超敏反应有关。

二、多选题

1.下列哪些是中性粒细胞的毒性变化（）

A.中毒颗粒

B.空泡形成

C.核固缩

D.核溶解

E.杜勒小