医院门诊病历请假证明书.docxVIP

XX大学第二附属医院

门诊请假证明书

就诊号：

姓名

XX

性别

XX

年龄

XX

科室

消化内科

家庭住址（或单位）

XXXX

就诊日期

2025年XX月XX日

诊断及处理意见

诊断：急性肠胃炎。

处理意见：1.建议全休1天，避免体力活动，促进胃肠功能恢复。

2.忌辛辣、油腻、生冷食物及乳制品。

3.蒙脱石散：3g/次，每日3次；诺氟沙星胶囊：0.3g/次，每日2次；布洛芬片（体温≥38.5℃时）：0.2g/次，每6-8小时1次。

4.若出现持续高热（39℃）、血便、脱水（尿量减少、口干）或意识模糊，需立即复诊。

医师签名

XXX

医院盖章

开具时间

2025年XX月XX日

说明:1.此证明未经我院加盖公章无效。

2.此证明仅反映患者就诊时疾病情况和处理意见。

3.门诊病情证明书以当次就诊情况为准，不得补开。请妥善保存，遗失不补。

4.最终解释权归XX大学第二附属医院所有。

5.请到门诊一楼综合服务中心盖章。