DB65_T 4682-2023 结核病预防性治疗工作流程规范.docxVIP

ICS11.020.10

CCSc05

DB65

新疆维吾尔自治区地方标准

DB65/T4682—2023

结核病预防性治疗工作流程规范

Specificationoftuberculosispreventivetherapy

2023-09-20实施2023-07-20发

2023-09-20实施

新疆维吾尔自治区市场监督管理局发布

I

DB65/T4682—2023

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心提出。

本文件由新疆维吾尔自治区卫生健康委员会归口并组织实施。

本文件起草单位：新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心、新疆医科大学第八附属医院。

本文件主要起草人：张静、刘峰、王新旗、王希江、关文龙、刘年强、尚修建、张剑峰、王森路、王瑞、张光辉、董晓、王乐、王明哲、祖力卡提阿衣·阿布都拉、范新春、古丽娜·巴德尔汗、依帕尔哎海提、阿依努尔·莫合买提、木合布里·努尔买买提、亚生江·阿卜都热西提、姚晓雄、凯德丽艳·阿布都外力、古扎丽努尔·艾则孜、马子超、牙合提克孜·木合旦尔、孙韵竹。

本文件实施应用中的疑问，请咨询新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心、新疆医科大学第八附属医院。

对本文件的修改意见及建议，请反馈至新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心(乌鲁木齐市碱泉一街380号)、新疆维吾尔自治区卫生健康委员会(乌鲁木齐市龙泉街191号)、新疆维吾尔自治区市场监督管理局(乌鲁木齐市新华南路167号)。

新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心联系电话：0991-2615081;传真：0991-2625962,邮编：

830002

新疆维吾尔自治区卫生健康委员会联系电话：0991-8561122;传真：0991-8561122,邮编：830001

新疆维吾尔自治区市场监督管理局联系电话：0991-2818750;传真：0991-2311250,邮编：830004

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DB65/T4682—2023

结核病预防性治疗工作流程规范

1范围

本文件规定了结核分枝杆菌潜伏感染检测目标人群、结核分枝杆菌潜伏感染筛查要点、预防性治疗方案、服药监测、停药指征、预防性治疗登记管理及健康教育。

本文件适用于各级各类医疗卫生机构结核分枝杆菌潜伏感染的预防性治疗工作流程。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

WS288—2017肺结核诊断

T/CHATA020—2022结核分枝杆菌重组蛋白皮肤试验操作规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

结核分枝杆菌潜伏感染latenttuberculosisInfection,LTBI

是指机体对结核分枝杆菌抗原有持续性的免疫应答，但没有活动性结核病临床证据的一种状态。

3.2

结核病预防性治疗tuberculosispreventivetherapy,TPT

人体在结核分枝杆菌潜伏感染状态下进行抗结核化学药物或免疫制剂预防性治疗，预防结核潜伏感染者进展为活动性结核病。

4结核分枝杆菌感染检测目标人群

4.1结核分枝杆菌潜伏感染高危人群

包括但不限于：

——活动性肺结核密切接触者；

——人类免疫缺陷病毒感染者；

——学生结核分枝杆菌潜伏感染者；

——长期使用免疫抑制剂、抗肿瘤坏死因子治疗的患者；接受血液透析的患者；准备做器官移植和骨髓移植的患者；尘肺病患者。

4.2结核分枝杆菌潜伏感染重点人群

包括但不限于：

——监管场所人员；

——医务工作人员，特别是呼吸科、感染科(结核科)、气管镜室、结核实验室等医务人员；

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DB65/T4682—2023

——从事大型畜牧养殖，屠宰场屠宰工作人员；

——其他存在感染、发病和传播高风险场所人群。

5结核分枝杆菌潜伏感染筛查要点

同时满足以下三种条件，被判定为结核分枝杆菌潜伏感染。

a)结核分枝杆菌潜伏感染流行病学史：

1)有明确的传染性肺结核患者接触史。

b)结核分枝杆菌潜伏感染监测阳性：

1)结核分枝杆菌感染检测方法：结核菌素皮肤试验(TST)、基于结核分枝杆菌抗原皮肤试验(TBST)的新型结核菌素皮肤试验(C-TST),以及γ干扰素释放试验(IGRA)均可用于结核分枝