神经内科常见病诊疗规范.docx

神经内科常见病诊疗规范

神经内科疾病涉及中枢神经系统、周围神经系统及肌肉疾病，其诊疗需结合病史、体征、辅助检查及循证医学证据，注重个体化方案制定。以下从常见疾病的诊断与治疗规范展开阐述。

一、缺血性脑血管病（脑梗死）诊疗规范

诊断要点：急性起病，表现为局灶性神经功能缺损（如偏瘫、失语、偏盲），少数伴意识障碍。病史采集需重点关注发病时间（溶栓治疗关键）、危险因素（高血压、糖尿病、房颤、吸烟史）及前驱症状（短暂性脑缺血发作史）。体格检查应评估神经功能缺损程度（NIHSS评分）、颈动脉杂音、心率及节律（排除心源性栓塞）。辅助检查首选头颅CT（发病24小时内可能无显影，用于排除脑出血），发病6小