肠梗阻病人的护理.pptVIP

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CompanyLogoCompanyLogo肠梗阻病人的护理第1页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo目录一、肠梗阻的定义二、病因及分类三、肠梗阻的临床表现四、术前护理五、术后护理六、健康教育第2页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo一、肠梗阻的定义:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道时,称为肠梗阻(Intestinalobstruction)。是常见的外科急腹症之一,其发病率仅次于胆道疾病和急性阑尾炎,列第三位。第3页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo按肠梗阻发生的基本原因可分为三类:二、病因及分类:1、机械性肠梗阻2、动力性肠梗阻3、血运性肠梗阻1、机械性肠梗阻2、动力性肠梗阻1、机械性肠梗阻2、动力性肠梗阻3、血运性肠梗阻1、机械性肠梗阻2、动力性肠梗阻3、血运性肠梗阻1、机械性肠梗阻2、动力性肠梗阻第4页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo1、机械性肠梗阻:主要原因包括:(1)肠腔堵塞第5页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo(2)肠管外受压第6页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo(3)肠壁病变第7页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo2、动力性肠梗阻:由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行,但无器质性的肠腔狭窄。常见急性弥漫性腹膜炎、腹部手术或感染引起的麻痹性肠梗阻,痉挛性肠梗阻甚少见。第8页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo3、血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继发肠麻痹而使肠内容物不能运行。第9页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo又可按肠壁有无血运障碍,分为:(1)、单纯性肠梗阻(2)、绞窄性肠梗阻第10页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo(1)单纯性肠梗阻:是肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍。(2)绞窄性肠梗阻:伴有肠管血运障碍的肠梗阻。第11页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo三、肠梗阻的临床表现:共有表现:腹痛呕吐腹胀停止排气排便第12页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogoX线检查:第13页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo第14页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo四、术前护理:1、禁食、胃肠减压:观察记录引流液的量、颜色、性状,如有血性应考虑有绞窄性肠梗阻。第15页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo四、术前护理:2、安置体位:取低半卧位第16页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo四、术前护理:3、解痉止痛:单纯性肠梗阻可注射阿托品、654-2等抗胆碱类药物第17页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo四、术前护理:4、按摩或针刺疗法第18页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo四、术前护理:5、输液:保证液体的补充,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱是极为重要的措施,输液过程中应严密观察和准确记录出入液体的量。第19页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo四、术前护理:6、饮食与营养支持:梗阻时需禁食,给予胃肠外营养,若梗阻解除,病人开始排气排便可进流质,忌食易产气的甜食和牛奶等。第20页,共28页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogoCompanyLogo

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