2025年妇科宫外孕破裂大出血的应急演练试题及答案.docxVIP

2025年妇科宫外孕破裂大出血的应急演练试题及答案

一、单选题

1.宫外孕最常见的着床部位是（）

A.卵巢

B.输卵管

C.腹腔

D.子宫颈

答案：B。解析：输卵管是宫外孕最常见的着床部位，约占95%左右，因为输卵管管腔狭窄，管壁薄，不适合受精卵的生长发育。

2.宫外孕破裂大出血患者首要的处理措施是（）

A.立即输血

B.给予止血药物

C.迅速建立静脉通道

D.进行手术探查

答案：C。解析：对于宫外孕破裂大出血患者，迅速建立静脉通道是首要措施，以便快速补充液体、输血等，维持有效循环血量，为后续治疗争取时间。

3.以下哪项不是宫外孕破裂大出血的临床表现（）

A.停经

B.腹痛

C.阴道流血

D.高热

答案：D。解析：宫外孕破裂大出血典型表现有停经、腹痛、阴道流血等，一般不会出现高热，高热多见于感染性疾病。

4.对宫外孕破裂大出血患者进行急救时，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.侧卧位

答案：A。解析：平卧位可保证脑部等重要器官的血液灌注，对于休克患者是合适的体位。

5.宫外孕破裂大出血患者输血时，最主要的目的是（）

A.补充凝血因子

B.增加血容量

C.提高免疫力

D.改善微循环

答案：B。解析：宫外孕破裂大出血会导致大量失血，血容量急剧减少，输血的主要目的是迅速增加血容量，纠正休克。

二、多选题

1.宫外孕破裂大出血的急救原则包括（）

A.快速补充血容量

B.及时手术止血

C.密切观察生命体征

D.给予心理支持

答案：ABCD。解析：快速补充血容量可纠正休克，及时手术止血是根本治疗措施，密切观察生命体征能及时发现病情变化，给予心理支持可缓解患者紧张情绪，均是急救原则。

2.对于宫外孕破裂大出血患者，在转运过程中需要注意（）

A.保持呼吸道通畅

B.维持静脉通道通畅

C.密切观察病情变化

D.尽量减少颠簸

答案：ABCD。解析：保持呼吸道通畅可保证氧气供应，维持静脉通道通畅利于继续补液输血，密切观察病情变化能及时处理突发情况，尽量减少颠簸可避免加重患者不适和出血。

3.宫外孕破裂大出血可能导致的并发症有（）

A.失血性休克

B.弥散性血管内凝血（DIC）

C.感染

D.不孕

答案：ABCD。解析：大量失血可导致失血性休克；严重失血及组织损伤可诱发DIC；破裂后可能导致腹腔感染；输卵管等部位受损可能影响受孕导致不孕。

4.护士在护理宫外孕破裂大出血患者时，应做好以下哪些工作（）

A.准确记录出入量

B.遵医嘱给药

C.协助医生进行各项检查

D.做好术前准备

答案：ABCD。解析：准确记录出入量可了解患者液体平衡情况；遵医嘱给药保证治疗的准确性；协助医生进行各项检查有助于明确诊断；做好术前准备可使患者能及时接受手术治疗。

5.以下关于宫外孕破裂大出血患者的心理护理，正确的是（）

A.向患者及家属解释病情和治疗方案

B.鼓励患者表达内心感受

C.给予安慰和支持

D.避免提及病情的严重性

答案：ABC。解析：向患者及家属解释病情和治疗方案可增加他们的了解和信任；鼓励患者表达内心感受有助于缓解其心理压力；给予安慰和支持可增强患者的信心。但不能避免提及病情严重性，应在合适时机以恰当方式告知。

三、简答题

1.简述宫外孕破裂大出血的急救流程。

答案：①立即呼叫医生，同时让患者取平卧位，给予吸氧、保暖。②迅速建立两条以上有效的静脉通道，快速输入平衡盐溶液等晶体液，以补充血容量。③采集血标本，进行血型鉴定、交叉配血等检查，为输血做准备。④密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，以及神志、面色、尿量等变化，并准确记录。⑤遵医嘱给予止血、止痛等药物治疗。⑥在抗休克的同时，尽快做好术前准备，如备皮、导尿、通知手术室等。⑦及时将患者转运至手术室进行手术探查，止血并切除病灶。

2.如何判断宫外孕破裂大出血患者是否出现了失血性休克？

答案：可从以下几个方面判断：①症状：患者出现烦躁不安、表情淡漠、意识模糊甚至昏迷等神志改变；伴有面色苍白、皮肤湿冷、口唇发绀等表现。②生命体征：血压下降，收缩压低于90mmHg或较基础血压下降30mmHg以上；心率增快，超过100次/分；呼吸急促。③尿量减少，每小时尿量少于30ml。④实验室检查：血红蛋白、红细胞计数等进行性下降。

3.宫外孕破裂大出血患者术后的护理要点有哪些？

答案：①生命体征监测：密切观察患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征变化，每1530分钟测量一次，直至平稳。②伤口护理：保持伤口敷料清洁干燥，观察有无渗血、渗液等情况，如有异常及时报告医生处理。③引流管护理：妥善固定引流管，保持引流