医院感染自查表.pdfVIP

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医院感染管理情况自查表

市(直辖市)县(区县)医机构名称:检查时

间:年—月一日检查人:

注:检查结果填写说明:“是、有”在方框内填1;“否、无”在方框内填0。

检查项目类别检查内容

1.1医机构性质公立口非公立口

共计人,其中医生人,护士人,

1.医机构基本1.2在岗人数

人。

情况

编制床位数:张实院开放床任

1.3床位设置

2.1.1医院感染管理部门

设置独立的医院感染管理部门口

由医、护理、质量管理部门专职人员负责口

由医.、护理、质量管理部门兼职人员负责口

专职人员持有安徽省医院感染专职人员培训上岗证

专职人员每年接受市级以上感染知识培训至少16学时

2.1医院感染管理

其他_______________________□

组织

2.1.2如果设置医院感染管理委员会

定期召开会议口如是:每年_____次

会议记录口

2.1.3成立临床科室医院感染领导小组口

2.1.4医院感染管理部门__________人

2.L5按庆位比配备人数符合要求口

2.医院感染管理2.2.1消毒隔离口

工作情况2.2.2医院感染监测口

2.2.3无菌操作口

2.2.4安全注射口

2.2.5手卫生口

2:2:6医院感染暴发报告口

2.2工作制度与岗

2.2.7职业安全防护口

位职责

2.2.8一次性医用品使用口

2.2.9医废物口

医院

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