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最新医学三基考试病理科试题及答案一

一、单选题（每题1分，共30分）

1.细胞和组织的适应性反应不包括以下哪种？

A.肥大

B.增生

C.化生

D.坏死

答案：D。解析：细胞和组织的适应性反应包括肥大、增生、化生和萎缩等，而坏死是细胞的死亡形式，不属于适应性反应。

2.下列哪种细胞在急性炎症时最先游出血管？

A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.淋巴细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A。解析：急性炎症时，中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，能最早游出血管到达炎症部位发挥防御作用。

3.下列哪种肿瘤是良性肿瘤？

A.白血病

B.黑色素瘤

C.纤维瘤

D.骨肉瘤

答案：C。解析：纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤；白血病是造血系统的恶性肿瘤；黑色素瘤和骨肉瘤均为恶性肿瘤。

4.动脉粥样硬化的早期病变中，最早迁入内膜的细胞是？

A.平滑肌细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.中性粒细胞

答案：C。解析：在动脉粥样硬化的早期病变中，血液中的单核细胞最早迁入内膜，吞噬脂质后形成泡沫细胞。

5.大叶性肺炎灰色肝样变期出现在发病后？

A.第1-2天

B.第3-4天

C.第5-6天

D.第7-8天

答案：D。解析：大叶性肺炎灰色肝样变期一般出现在发病后的第5-6天开始，持续约2-3天，即第7-8天处于此期。

6.胃溃疡最常见的并发症是？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。解析：胃溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等，其中出血是最常见的并发症。

7.新月体性肾小球肾炎主要的病变是？

A.内皮细胞增生

B.系膜细胞增生

C.球囊壁层上皮细胞增生

D.球囊脏层上皮细胞增生

答案：C。解析：新月体性肾小球肾炎主要病变为球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体。

8.下列哪种疾病属于变质性炎？

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.病毒性肝炎

D.急性阑尾炎

答案：C。解析：病毒性肝炎属于变质性炎，以肝细胞的变性、坏死为主；大叶性肺炎是纤维素性炎；小叶性肺炎是化脓性炎；急性阑尾炎多为化脓性炎。

9.原位癌的主要特征是？

A.发生于黏膜或表皮

B.是一种早期癌

C.癌变波及上皮全层，但未突破基底膜

D.上皮内出现异型性细胞

答案：C。解析：原位癌指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，常累及上皮的全层，但未突破基底膜向下浸润。

10.肿瘤的异质性是指？

A.肿瘤细胞与起源组织细胞的差异

B.肿瘤细胞在代谢、功能方面的差异

C.肿瘤细胞生长速度的差异

D.肿瘤细胞的不同亚克隆在侵袭能力、生长速度等方面的差异

答案：D。解析：肿瘤的异质性是指肿瘤细胞的不同亚克隆在侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面存在的差异。

11.槟榔肝是指肝脏发生了？

A.硬化

B.慢性炎症

C.脂肪变性

D.慢性肝淤血

答案：D。解析：慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使肝的切面上出现红（淤血区）黄（脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。

12.急性炎症时组织肿胀的主要原因是？

A.组织增生

B.动脉扩张充血

C.静脉阻塞淤血

D.液体渗出

答案：D。解析：急性炎症时，血管通透性增加，液体渗出到组织间隙，导致组织肿胀。

13.下列哪种细胞参与免疫反应？

A.成纤维细胞

B.浆细胞

C.巨噬细胞

D.B选项和C选项均是

答案：D。解析：浆细胞能合成和分泌抗体，参与体液免疫；巨噬细胞具有吞噬、抗原呈递等功能，参与细胞免疫和体液免疫；成纤维细胞主要参与组织修复，不直接参与免疫反应。

14.肉瘤的主要转移途径是？

A.淋巴道转移

B.血道转移

C.种植性转移

D.直接蔓延

答案：B。解析：肉瘤多经血道转移，因为肉瘤细胞间连接松散，容易进入血管。

15.风湿性心内膜炎最常累及的部位是？

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

答案：A。解析：风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。

16.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是？

A.黏膜上皮细胞变性、坏死

B.黏液腺肥大、增生，分泌亢进

C.支气管壁充血、水肿

D.软骨萎缩、纤维化

答案：B。解析：慢性支气管炎时，由于炎症刺激，气管、支气管黏膜的黏液腺肥大、增生，分泌功能亢进，导致患者咳痰。

17.早期胃癌是指？

A.局限于黏膜层的癌

B.局限于黏膜或黏膜下层的癌，无论有无淋巴结转移

C.直径小于2cm的癌

D.无淋巴结转移的癌

答案：B。解析