国寿新绿洲团体综合意外伤害保险（A款）条款.docxVIP

国寿新绿洲团体综合意外伤害保险（A款）条款（第一页）

中国人寿〔2022〕意外伤害保险109号

请扫描以查询验证条款

中国人寿保险股份有限公司

国寿新绿洲团体综合意外伤害保险（A款）条款

第一条保险合同构成

国寿新绿洲团体综合意外伤害保险（A款）合同（以下简称本合同）由保险单及所附条款、批注、附贴批单、投保单，以及与本合同有关的投保文件、声明和其他书面协议共同构成。

第二条投保范围

特定团体成员可以作为被保险人，由投保人向中国人寿保险股份有限公司（以下简称本公司）投保本保险。投保应符合国务院保险监督管理机构的相关规定。

第三条保险合同成立、生效和保险责任开始

投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立。

自本合同成立、本公司收取保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效，合同生效日期在保险单上载明。生效对应日以该日期计算。

除另有约定外，本合同生效的日期为本公司开始承担保险责任的日期。

第四条保险期间

本合同的保险期间最长为一年。除另有约定外，自本合同生效之日起至约定终止日二十四时止，由投保人在投保时与本公司协商确定。

第五条保险责任

本合同的保险责任分为基本保险责任和可选保险责任。其中，基本保险责任必须投保，可选保险责任可以选择投保。本合同的基本保险责任和可选保险责任均在投保时确定并在保险单上载明。本合同的保险责任一经确定，在保险期间内不得变更。在本合同保险期间内，本公司依下列约定承担保险责任：

一、基本保险责任

投保人只能投保下列基本保险责任之一。

（一）意外伤残保险责任（行业标准）

被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤残的，本公司根据《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/T0083—2013）（中国保险监督管理委员会发布，保监发〔2014〕6号）（以下简称《标准1》）确定的伤残程度及其对应的保险金给付比例（见伤残等级对应的保险金给付比例表），按本合同约定的该被保险人的意外伤残保险金额（行业标准）乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金（行业标准）。

当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时，本公司仅按其中一处的伤残等级给付意外伤残保险金（行业标准）：如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处，本公司按最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金（行业标准）；如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应的伤残有两处或两处以上，本公司将该伤残等级在原基础上晋升一级（但最高晋升至第一级），并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金（行业标准）。同一部位和性质的伤残，不能采用《标准1》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

本公司对每一被保险人给付的意外伤残保险金（行业标准）以本合同约定的该被保险人的意外伤残保险金额（行业标准）为限，一次或累计给付的意外伤残保险金（行业标准）达到本

国寿新绿洲团体综合意外伤害保险（A款）条款（第二页）

合同约定的该被保险人的意外伤残保险金额（行业标准）时，本合同对该被保险人的该项保险责任终止。

伤残等级对应的保险金给付比例表

伤残等级

1级

2级

3级

4级

5级

6级

7级

8级

9级

10级

给付比例

100%

90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10%

（二）意外伤残保险责任（工伤标准）

被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤残的，本公司根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014）（国家质量监督检验检疫总局、国家标准化管理委员会发布，《中华人民共和国国家标准批准发布公告2014年第21号》）（以下简称《标准2》）确定该被保险人的伤残程度，按本合同约定的该被保险人的意外伤残保险金额（工伤标准）乘以本合同约定的该伤残等级所对应的给付比例给付意外伤残保险金（工伤标准）。本合同各伤残等级所对应的给付比例由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。

当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时，本公司仅按其中一处的伤残等级给付意外伤残保险金（工伤标准）：如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处，本公司按最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金（工伤标准）；如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应的伤残有两处或两处以上，本公司将该伤残等级在原基础上晋升一级（但最高晋升至第一级），并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金（工伤标准）。同一部位和性质的伤残，不能采用《标准2》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。如果劳动能力鉴定委员会对属