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医院内跌倒风险防控体系构建演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02物理环境管理01风险评估机制03患者安全管理04护理操作规范05应急预案建设06质量监控体系

风险评估机制01

入院跌倒筛查标准病史筛查询问患者是否有跌倒病史、住院病史等，以识别潜在跌倒风险。03使用国际通用的跌倒风险评估量表，如Morse跌倒评估量表等。02跌倒风险评估量表常规筛查项目步态、平衡、力量、认知、药物使用情况等。01

动态风险等级划分根据跌倒风险评估结果，将患者分为低风险、中风险、高风险等级。风险等级划分根据患者病情、药物使用情况、治疗过程等动态变化，实时调整风险等级。实时评估与调整在患者病历、床头卡等显著位置标识风险等级，以便医务人员及时识别。风险等级标识

高危患者识别标记标识工具使用跌倒风险标识牌、手腕带等物品，对高危患者进行标识。01标识内容包括患者姓名、风险等级、预防措施等信息。02标识位置将标识放置在患者易于被观察到的位置，如床头、病历、衣物等。03

物理环境管理02

病房防滑设施配置采用防滑材料铺设地面，确保地面干燥、无积水，增加摩擦力，防止跌倒。防滑地板及地垫防滑标识轮椅坡道及扶手在地面、墙面等显眼位置设置防滑标识，提醒患者注意防滑。在病房内设置轮椅坡道，并在两侧安装扶手，方便患者移动。

床边安全辅助装置紧急呼叫按钮在床边设置紧急呼叫按钮，当患者需要帮助时，可及时呼叫。03如起床架、起床带等，帮助患者从床上坐起并站立，减少跌倒风险。02起床辅助设备床边护栏在病床两侧安装可升降的护栏，防止患者翻身或跌落。01

在病房内安装紧急呼叫系统，确保患者随时能够联系到医护人员。呼叫系统安装为患者配备便携式呼叫器，方便患者随时呼叫。呼叫器便携性医护人员需及时响应患者的呼叫，确保在紧急情况下能够迅速给予救助。响应速度紧急呼叫系统覆盖

患者安全管理03

个性化跌倒宣教方案宣教内容定制根据患者的年龄、疾病、行动能力等因素，制定个体化的跌倒宣教方案，包括预防跌倒的知识、注意事项等。宣教方式多样宣教效果评估采用口头、书面、视频等多种形式进行宣教，确保患者充分理解并掌握预防跌倒的措施。定期对患者进行跌倒相关知识的评估，以便及时发现问题并进行针对性的再教育。123

体位转换监护流程为患者提供从卧位到坐位、从坐位到站位等体位转换时的安全指导，避免因体位变化而引发的跌倒。体位转换指导监护措施落实异常情况处理在患者体位转换过程中，医务人员需全程监护，确保患者安全，同时给予必要的辅助工具，如护栏、扶手等。一旦发现患者在体位转换过程中出现不适症状或跌倒风险增加，应立即停止转换并采取相应措施。

药物副作用监测药物安全性评估对患者使用的药物进行全面评估，了解药物的副作用及可能引发的跌倒风险。01药物剂量调整根据患者的实际情况，及时调整药物剂量，以减少药物副作用对跌倒风险的影响。02药物副作用监测密切观察患者服用药物后的反应，如有异常及时采取措施，确保患者安全。03

护理操作规范04

卧床约束工具使用标准约束工具选择约束时间约束部位约束后监测根据患者的具体情况选择合适的约束工具，如约束带、约束衣等，确保安全有效。选择合适的约束部位，避免关节、神经和血液循环受压。确保约束时间合理，避免长时间约束导致患者不适或损伤。约束后需密切观察患者状况，确保约束效果及患者安全。

夜间巡视频率设定根据患者病情和医院规定，合理设定夜间巡视频率，确保患者安全。巡视频率巡视时需关注患者生命体征、睡眠状况、约束工具使用情况等。巡视内容发现异常情况时，需及时报告医生并进行处理。异常情况处理

移动辅助器具操作培训培训对象培训内容培训方式定期复训护士和护理员需接受移动辅助器具的操作培训。包括移动辅助器具的正确使用方法、注意事项及应急处理措施。理论讲解与实操演练相结合，确保培训效果。定期对护理人员进行复训，确保操作技能熟练。

应急预案建设05

发现跌倒患者后，立即进行现场初步处理，包括评估患者生命体征、疼痛程度等，并采取初步急救措施。如有需要，迅速启动紧急救治程序，呼叫急救团队进行进一步处理，确保患者生命安全。立即向相关科室和人员报告跌倒事件，并详细记录患者情况、跌倒时间、地点、原因等。及时与患者家属沟通，告知患者病情、救治情况和后续处理措施，做好家属安抚工作。跌倒事件快速响应流程初步处理紧急救治报告与记录家属沟通

多学科联合处理机制医疗团队专业知识培训协作流程治疗方案制定组建多学科医疗团队，包括外科、神经内科、骨科、康复科等，共同参与跌倒患者的救治和康复工作。制定详细的协作流程，明确各科室职责和合作方式，确保患者得到及时、专业的救治和康复。定期开展跌倒防控专业知识培训，提高医疗团队对跌倒事件的认知和处理能力。多学科团队共同为患者制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、康复训练、手术治疗等。

不良事件上报系统