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企业员工职业健康管理操作指引

一、引言与概述

员工是企业最宝贵的财富，其职业健康状况直接关系到企业的持续发展、生产效率及社会声誉。职业健康管理并非单一的医疗或安全问题，而是一项系统性的管理工程，需要企业从战略层面予以重视，并融合于日常运营的各个环节。本指引旨在为企业提供一套切实可行的职业健康管理操作框架，帮助企业识别、评估、控制和消除职业健康危害，预防职业病及工作相关疾病，保障员工身心健康，提升整体组织效能。

本指引适用于各类型企业，企业应根据自身行业特点、生产工艺、规模及员工构成等实际情况，灵活调整和应用本指引内容，确保其适用性和有效性。

二、组织架构与职责分工

有效的职业健康管理离不开清晰的组织架构和明确的职责分工。企业应建立自上而下的职业健康管理网络，确保责任落实到岗、到人。

1.企业主要负责人：对本单位的职业健康工作负全面责任，负责审批职业健康管理方针、目标及年度计划，保障必要的资源投入，定期听取职业健康管理工作汇报。

2.职业健康管理部门/委员会：（可根据企业规模设立专职部门或跨部门委员会）作为职业健康管理的牵头部门，负责组织制定和实施职业健康管理规章制度、工作计划；组织开展职业健康风险辨识、评估与控制；监督检查各项措施的落实情况；组织职业健康培训与宣传教育；负责职业健康档案管理等。

3.各业务部门/车间负责人：为本部门职业健康管理的第一责任人，确保职业健康规章制度在本部门的有效执行；组织本部门员工参与职业健康培训和风险辨识；及时报告职业健康隐患和事件；配合开展职业健康检查和监测工作。

4.一线班组长：直接监督员工的作业行为，确保正确使用防护用品和设备；及时发现和报告工作场所的职业危害因素；组织班前职业健康风险提示。

5.员工：学习和掌握职业健康知识，遵守职业健康操作规程；正确使用和维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品；积极参与职业健康培训和应急演练；发现职业健康隐患或身体不适时，及时向直接上级或职业健康管理部门报告。

三、职业健康风险辨识与评估

企业应定期组织对工作场所、工艺流程、作业活动进行职业健康风险辨识与评估，这是制定有效防护措施的基础。

1.辨识范围：覆盖所有常规和非常规作业活动，包括但不限于生产、维修、清洁、仓储、运输等；所有进入工作场所的人员（包括正式员工、合同工、临时工、实习生及外来访客）；所有工作场所的设备、设施、物料等。

2.辨识方法：可采用查阅资料（如工艺文件、安全技术说明书SDS）、现场巡查、员工访谈、工作危害分析法（JHA）、故障类型和影响分析（FMEA）等多种方法相结合。重点关注化学性危害因素（如粉尘、毒物）、物理性危害因素（如噪声、振动、高温、辐射）、生物性危害因素（如病原微生物）及工效学因素（如不良体位、重复动作）。

3.风险评估：在辨识危害因素的基础上，结合接触时间、接触强度、暴露人数及现有控制措施的有效性，对风险进行评估。评估应考虑危害发生的可能性和后果的严重性，确定风险等级。

4.评估结果应用：根据风险评估结果，制定风险控制计划，优先控制高风险因素。评估结果应及时向员工公示，并作为制定培训计划、改进工艺、采购防护设备的依据。风险辨识与评估应形成书面记录，并定期复审和更新，特别是在工艺变更、设备更新、新材料使用或发生职业健康事件后。

四、职业健康防护措施

根据风险评估结果，企业应采取工程技术措施、管理措施和个体防护措施相结合的方式，控制和消除职业健康危害。

1.工程技术措施：这是控制职业危害最根本、最有效的方法。

*源头控制：优先采用无毒或低毒的原材料、先进的生产工艺和设备，替代有毒有害的原材料和落后工艺。

*隔离与屏蔽：对产生粉尘、毒物、噪声等的设备或作业岗位，采取隔离操作或设置屏障，减少暴露。

*通风排毒/除尘：针对产生有毒有害气体、蒸气或粉尘的工作场所，设置有效的局部排风或全面通风系统，确保工作场所空气质量符合国家职业接触限值要求。

*降噪减振：对高噪声设备采取减振、隔声、吸声等措施，降低噪声强度；对产生强烈振动的设备，采取减振基础或操作人员使用防振手套等。

*采光与照明：保证工作场所充足且适宜的采光和照明，避免眩光和暗区。

2.管理措施：

*制定和完善职业健康管理制度：如作业许可制度、设备维护保养制度、个体防护用品发放与使用管理制度、职业健康监护制度等。

*合理安排作业时间：对存在高温、高噪声等危害因素的岗位，合理安排工时，采取轮班制，缩短员工连续暴露时间。

*加强作业现场管理：保持工作场所整洁有序，及时清理废料和污染物，减少二次污染。

*定期进行工作场所职业危害因素监测：按照国家规定，委托有资质的技术服务机构对工作场所的职业危害因素进行定期检测、评价，确保符合职业接触