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个人干细胞移植医疗保险条款（互联网2024版A款）

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第一部分总则

第一条合同构成

本保险合同（以下简称“本合同”）由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证组

成。凡涉及本合同的约定，均应采用书面形式。

第二条合同的成立

投保人提出保险申请，经保险人（释义一）同意承保，本合同成立。

第三条投保人

本合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险利益

的其他人。

被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其父母或者监护人为投

保人。

第四条被保险人

除本合同另有约定外，初次投保时年龄为出生满30天至60周岁（释义二）（含60周岁）

，身体健康且能正常工作、生活的自然人，可作为本合同的被保险人。被保险人年满60周

岁前（含60周岁），保险期间届满，可以重新向保险人申请投保本产品，并经过保险人同

意，交纳保险费，获得新的保险合同。

第五条受益人

除本合同另有约定外，本合同保险金的受益人为保险单载明的被保险人本人。

第二部分保障内容

第六条保险责任

本合同的保险责任包括“自体干细胞移植住院医疗费用保险金”和“自体干细胞提取

及扩增费用保险金”，其中“自体干细胞移植住院医疗费用保险金”为必选责任，“自体

干细胞提取及扩增费用保险金”为可选责任。投保人可只投保必选责任，也可在投保必选

责任的同时选择投保可选责任，但不能单独投保可选责任。所投保的保险责任一经确定，

在本合同保险期间内不得变更。

（一）自体干细胞移植住院医疗费用保险金（必选）

在保险期间内，被保险人在等待期（释义三）后因初次罹患需进行自体干细胞移植手

术（释义四）的疾病，并在医院（释义五）接受自体干细胞移植手术住院（释义六）治疗

时，被保险人住院期间实际发生的、需个人支付的、符合当地（释义七）基本医疗保险（

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释义八）范围内的必需且合理（释义九）的住院医疗费用，保险人在扣除已从其他途径获

得的医疗费用补偿以及约定的免赔额后，按照约定的给付比例进行赔付。当累计给付金额

之和达到自体干细胞移植住院医疗保险金额时，保险人对该被保险人在自体干细胞移植住

院医疗保险金项下的保险责任终止。

（二）自体干细胞提取及扩增费用保险金（可选）

在保险期间内，被保险人在等待期后因初次罹患疾病需要对已储存的自体干细胞进行

干细胞扩增，或从中提取细胞、基因或其他成分时，在指定机构（释义十）所产生的合理

扩增或提取费用，保险人在扣除已从其他途径获得的医疗费用补偿以及约定的免赔额后，

按照约定的给付比例进行赔付。当累计给付金额之和达到自体干细胞提取及扩增费用保险

金额时，保险人对该被保险人在自体干细胞提取及扩增费用保险金项下的保险责任终止。

第七条保险金额、费用补偿、免赔额、给付比例

（一）保险金额

保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本合同的保险金额由投保人、保

险人双方约定，并在保险单中载明。除另有约定外，保险金额一经确定，保险期间内不能

进行变更。

（二）医疗费用补偿

上述第六条保险责任中的医疗费用补偿是指，若被保险人已从其他途径（包括但不限

于基本医疗保险、公费医疗、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构，以及依法承担

侵权损害赔偿责任的第三人等）获得医疗费用补偿，则保险人仅对扣除医疗费用补偿后的

余额按照本合同的约定进行赔付。

（三）免赔额

本合同中的免赔额是指被保险人在保险期间内发生的、虽然属于本合同保险责任范围

内的医疗费用，但依照本合同约定仍旧由被保险人自行承担，本合同不予赔付的金额。

被保险人自行承担的本合同责任范围内的医疗费用（包括基本医疗保险个人账户支出

的医疗费用）、从基本医疗保险和公费医疗保险之外的其他途径获得的本合同责任范围内

的医疗费用补偿可抵扣免赔额。

通过基本医疗保险统筹账户、公费医疗保险、城镇职工大病保险和城乡居民大病保

险获得的补偿，不可用于抵扣免赔额。

免赔额由投保人与保险人在