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2025年医学检验凝血试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列凝血因子中，完全由肝脏合成且不依赖维生素K的是

A.因子Ⅱ

B.因子Ⅶ

C.因子Ⅴ

D.因子Ⅸ

答案：C

解析：因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖因子，均由肝脏合成；因子Ⅴ主要由肝脏合成，部分由血小板释放，不依赖维生素K。

2.活化部分凝血活酶时间（APTT）主要反映的凝血途径是

A.外源性凝血途径

B.内源性凝血途径

C.共同凝血途径

D.组织因子途径

答案：B

解析：APTT检测需加入部分凝血活酶（磷脂）和激活剂（如白陶土），主要反映内源性凝血途径（因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ）及共同途径（因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ）的功能状态。

3.血友病A患者实验室检查中，最可能出现的异常是

A.血小板计数减少

B.凝血酶原时间（PT）延长

C.纤维蛋白原（FIB）降低

D.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长

答案：D

解析：血友病A为因子Ⅷ缺乏，属于内源性凝血途径异常，故APTT延长；PT反映外源性途径，不受影响；血小板计数和FIB通常正常。

4.弥散性血管内凝血（DIC）早期最敏感的实验室指标是

A.血小板计数

B.D-二聚体

C.纤维蛋白原（FIB）

D.凝血酶时间（TT）

答