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检验科生物化学知识考试
1.血清白蛋白的主要生理功能不包括以下哪项[单选题]*
维持血浆胶体渗透压
运输胆红素
参与免疫反应(正确答案)
调节酸碱平衡
答案解析：
血清白蛋白的主要生理功能包括维持血浆胶体渗透压、运输多种物质（如胆红素、脂肪酸等）、调节酸碱平衡等。参与免疫反应是免疫球蛋白的主要功能，而非白蛋白。
2.以下哪种酶主要存在于心肌细胞中，当心肌梗死时血清中该酶活性显著升高[单选题]*
谷丙转氨酶
谷草转氨酶
肌酸激酶同工酶MB(正确答案)
乳酸脱氢酶
答案解析：
肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）主要存在于心肌细胞中，心肌梗死时，心肌细胞受损，CK-MB释放入血，血清中其活性在发病后3-8小时开始升高，具有较高的特异性和敏感性，是诊断心肌梗死的重要指标之一。
3.正常成人空腹血糖的参考范围是（mmol/L）[单选题]*
2.8-5.6
3.9-6.1(正确答案)
5.6-7.0
7.0-11.1
答案解析：
正常成人空腹血糖的参考范围一般为3.9-6.1mmol/L。2.8-5.6mmol/L可能偏低；5.6-7.0mmol/L为空腹血糖受损；7.0mmol/L及以上可能为糖尿病。
4.以下哪种脂蛋白的主要功能是将胆固醇从肝外组织转运至肝脏进行代谢[单选题]*
乳糜微粒
极低密度脂蛋白
低密度脂蛋白
高密度脂蛋白(正确答案)
答案解析：
高密度脂蛋白（HDL）的主要功能是逆向转运胆固醇，即把肝外组织细胞内的胆固醇，通过血液循环转运到肝脏，在肝脏中进行代谢，从而降低血中胆固醇水平，对心血管系统有保护作用，故有“好胆固醇”之称。
5.下列哪种物质是人体内主要的储能物质[单选题]*
葡萄糖
蛋白质
脂肪(正确答案)
糖原
答案解析：
脂肪是人体内主要的储能物质，其储能效率高，在体内储存量大。葡萄糖是主要的供能物质；蛋白质是构成机体组织、调节生理功能等的重要物质；糖原是动物体内糖的储存形式，主要有肝糖原和肌糖原，但储存量相对较少。
6.血清肌酐浓度升高主要反映以下哪个器官的功能受损[单选题]*
心脏
肝脏
肾脏(正确答案)
肺脏
答案解析：
肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外，而肾小管对其重吸收和分泌作用甚微。当肾脏功能受损，肾小球滤过功能下降时，血清肌酐浓度会升高，因此血清肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标之一。
7.在胆红素代谢过程中，哪种胆红素不能通过肾小球滤过[单选题]*
未结合胆红素(正确答案)
结合胆红素
δ胆红素
尿胆红素
答案解析：
未结合胆红素（间接胆红素）为脂溶性，不溶于水，不能通过肾小球滤过膜进入尿液；结合胆红素（直接胆红素）水溶性强，可通过肾小球滤过，正常人尿中可有微量结合胆红素。δ胆红素是结合胆红素与白蛋白共价结合的产物，也不能通过肾小球滤过，但临床较少检测。
8.以下哪种维生素缺乏会导致夜盲症[单选题]*
维生素A(正确答案)
维生素B1
维生素C
维生素D
答案解析：
维生素A是构成视觉细胞内感光物质的成分，缺乏维生素A时，视紫红质合成减少，对弱光敏感性降低，暗适应能力减弱，严重时会导致夜盲症。维生素B1缺乏可引起脚气病；维生素C缺乏可导致坏血病；维生素D缺乏儿童易患佝偻病，成人易患骨软化症。
9.血钾的正常参考范围是（mmol/L）[单选题]*
2.5-3.5
3.5-5.5(正确答案)
5.5-7.5
7.5-9.5
答案解析：
正常成人血钾的参考范围一般为3.5-5.5mmol/L。血钾低于3.5mmol/L为低钾血症，高于5.5mmol/L为高钾血症，血钾异常会对神经肌肉、心血管等系统功能产生不良影响。
10.进行葡萄糖耐量试验时，受试者口服葡萄糖的剂量是[单选题]*
50g
75g(正确答案)
100g
150g
答案解析：
葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力。成人进行该试验时，一般口服75g无水葡萄糖（或82.5g含一分子水的葡萄糖），儿童按每公斤体重1.75g计算，总量不超过75g。
11.以下哪种物质是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物[单选题]*
尿素
尿酸(正确答案)
肌酐
胆红素
答案解析：
嘌呤核苷酸在体内分解代谢的过程中，先经过一系列酶的作用生成黄嘌呤，再在黄嘌呤氧化酶的催化下生成尿酸，尿酸是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物。尿素是蛋白质分解代谢的终产物之一；肌酐是肌酸代谢的产物；胆红素是血红素代谢的产物。
12.血清总胆固醇的参考范围通常不包括以下哪个值（mmol/L）[单选题]*
3.1-5.7
2.9-6.0
4.5-7.0(正确答案)
3.6-5.2
答案解析：
血清总胆固醇的参考范围因检测方法和人群等因素略有差异，一般成人正常参考范围大致在3.1
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