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儿童急救技能培训试题及解析

引言

儿童，因其活泼好动、好奇心强且自我保护能力有限的特性，在日常生活中发生意外的风险相对较高。从常见的跌倒、擦伤，到较为紧急的气道异物梗阻、烧烫伤等，每一种情况都可能对孩子的健康乃至生命安全构成威胁。掌握基本的儿童急救技能，不仅仅是医护人员的职责，更是每一位家长、监护人、学校教师以及所有与儿童密切接触的成年人应具备的基本素养。它能让我们在意外发生的第一时间，采取正确、有效的措施，为专业医疗救援争取宝贵时间，最大限度地减轻伤害程度。本文旨在通过一套模拟试题及详细解析，帮助大家检验和巩固儿童急救知识，以期在关键时刻能够沉着应对，守护孩子的安全。

试题部分

一、单项选择题(每题只有一个正确答案)

1.当您发现一个2岁的幼儿在进食时突然出现剧烈咳嗽、面色发青、无法说话和哭泣，您首先应考虑发生了什么情况？

A.普通感冒引起的剧烈咳嗽

B.气道异物梗阻

C.哮喘发作

D.急性喉炎

2.对于一个3岁儿童手臂上面积约为手掌大小的Ⅱ度烧烫伤（表皮破损，有水泡），现场处理的首要步骤是：

A.立即涂抹牙膏或酱油

B.用冰块直接敷在创面上降温

C.迅速将伤处浸泡于冷水中或用流动冷水冲洗至少15-30分钟

D.立即送往医院，途中不做任何处理

3.当发现儿童发生轻微擦伤，伤口有少量渗血时，以下哪项处理措施是最恰当的？

A.立即用酒精或碘酒反复擦拭伤口进行消毒

B.用干净的纱布或毛巾直接按压伤口止血，然后用生理盐水冲洗，最后涂抹抗菌软膏并包扎

C.因为伤口小，无需处理，让其自然结痂

D.用力挤压伤口，把血挤出来以“排毒”

4.一名5岁儿童在玩耍时不慎从滑梯上摔下，头部着地。当时意识清醒，略有哭闹，片刻后恢复正常。作为监护人，您接下来最应该做的是？

A.观察72小时，注意有无异常表现

B.立即给予止痛药防止头痛

C.因为孩子看起来没事，所以不需要特别关注

D.立即喂孩子吃东西补充体力

二、多项选择题(每题有多个正确答案)

5.关于儿童气道异物梗阻的急救，以下哪些说法是正确的？

A.对于1岁以下婴儿，应采用拍背和胸部冲击法

B.对于能咳嗽的儿童，应鼓励其继续咳嗽，不要干扰

C.实施腹部冲击时（海姆立克法），位置应在肚脐上方两横指处

D.如果孩子失去意识，应立即开始心肺复苏，并同时呼救

6.儿童发生烧烫伤后，以下哪些是错误的处理方法？

A.烧烫伤后立即脱去覆盖在伤处的衣物，以免衣物粘连伤口

B.烧烫伤面积较小、程度较轻时，可涂抹獾油、芦荟胶等家庭常用药膏

C.生石灰烫伤应先擦拭掉生石灰粉末，再用大量清水冲洗

D.烧烫伤后可用冰块直接冷敷创面，以快速降温

三、简答题

7.请简述儿童（1岁以上）气道异物完全梗阻时，海姆立克急救法的操作步骤。

8.当您的孩子在家中不小心被热水烫伤了小腿，面积约为成人手掌大小，皮肤发红，伴有小水泡，您会如何进行现场紧急处理？请按顺序说明。

解析部分

一、单项选择题解析

1.答案：B.气道异物梗阻

解析：题目中描述的“进食时突然出现剧烈咳嗽、面色发青、无法说话和哭泣”是气道异物梗阻的典型表现，尤其是“无法说话和哭泣”提示气道可能已完全阻塞，情况紧急。普通感冒咳嗽通常不会如此突然且伴有明显的缺氧表现（面色发青）。哮喘发作多有喘息、呼吸困难等，但一般不会完全无法发声。急性喉炎也可能有声音嘶哑、犬吠样咳嗽，但异物梗阻的突发性和特定情境（进食时）更具指向性。

2.答案：C.迅速将伤处浸泡于冷水中或用流动冷水冲洗至少15-30分钟

解析：烧烫伤后立即脱离热源，并进行“冷疗”是关键。流动冷水冲洗或冷水浸泡能迅速带走热量，减轻热力对深部组织的损伤。A选项涂抹牙膏或酱油等民间偏方是错误的，可能导致感染、影响医生对创面的判断。B选项用冰块直接敷可能造成冻伤，加重组织损伤。D选项在进行初步冷疗处理后再送医更为妥当，不应不做任何处理直接送往医院，以免延误最佳冷疗时机。

3.答案：B.用干净的纱布或毛巾直接按压伤口止血，然后用生理盐水冲洗，最后涂抹抗菌软膏并包扎

解析：少量渗血的擦伤，首先应压迫止血（通常很快能止住）。之后用生理盐水或干净的清水冲洗伤口，去除污物。涂抹抗菌软膏可以预防感染，最后用无菌纱布或创可贴包扎保护创面。A选项中酒精或碘酒对破损皮肤刺激性大，可能损伤组织，不建议用于开放伤口。C选项“无需处理”可能增加感染风险。D选项“用力挤压排毒”是错误的，可能加重损伤和疼痛，且无助于伤口愈合。

4.答案：A.观察72小时，注意有无异常表现

解析：儿童头部摔伤后，即使当时意识清醒，也需要密切观察至少72小时。因为可能存在迟发性颅内出血等情况。在此期间，需注意孩子是否出现嗜睡、精神萎靡、频繁呕吐、剧烈头痛、烦躁不安、抽搐、肢